高钠血症的主要病理生理是血容量减少，使血浆渗透压升高，细胞内水流至细胞外，引起细胞脱水，从而引起细胞功能障碍，特别是脑细胞脱水而引起中枢神经系统功能障碍，临床上有明显的神

糖尿病患者并发重症感染所致高钠血症通过饮食控制和口服降糖药物治疗，多数患者在平时可维持血糖水平基本正常，一旦并发感染，容易发生严重高血糖和高钠血症。

肾性尿崩症为avp的v2受体基因异常导致的疾病，在先天性肾性尿崩症中，近10%的患者由aqp2基因变异引起。

晚期则出现脑细胞失水的临床表现，如烦躁、易激惹或精神淡漠、思睡、抽搐或癫痫样发作和昏迷体征有肌张力增高和反射亢进等，严重者因此而死亡。

高钠血症:是指血清钠增高145MMOL/L。分1。浓缩性高钠血症:即高渗性失水,最常见。体内总钠减少,而细胞内和血清钠浓度增高,见单纯性失水或失水失钠。2。潴钠性高钠血症

高钠血症时，由于细胞内水外渗，引起细胞内脱水，临床可表现烦渴、发热、口腔粘膜干燥，严重时可表现有意识障碍、烦躁、抽搐。

他们总结认为，对高张盐水的利钠效应比对等张盐水的利钠效应大50%，这表明肾脏的钠排泄作用部分是由血浆钠浓度决定的。

新加坡人爱吃是出了名的，而且不只爱，还很挑嘴，喜欢味道浓郁的食物，多数人无蘸料不欢，在外用餐时，少不了来一小碟辣椒酱青，吃火锅时，蘸料的选择更是五花八门。

相反，钠离子少了，血管内的水份外移，严重时低血压、休克，慢性失钠会引起慢性腹泻、疲乏软弱、血压偏低、头晕等虚弱表现，可知食盐对人体有多么重要。

各种肾脏疾病由于发病原因不同，病程不同，治疗措施也不相同。在轻度肾衰时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，肾脏病如无明显的水肿、心衰、

钠过多常并发于其它疾病，如烧伤、颅脑损伤、COPD、肝移植、肾上腺皮质功能亢进等等，因此在治疗这些疾病时应注意防止电解质紊乱。对出现本病症状的患者应及时进行处理，防止进一

45毫克当量的钾，由于钾不断进入细胞，人体为维持平衡，钠也大量进入血液和细胞液中，因而造成体液高渗———高钠血症。

共纳入981例患者,90例(9%)有高钠血症(血清钠149mmol/l),其中21例(2%)是在收入icu前已出现高纳血症,69例(7%)是在收入icu后出现。

按照国际标准配方ors为:氯化钠35克、碳酸氢钠25克(或枸橼酸钠49克)、氯化钾15克、葡萄糖20克，混合后加水至1000毫升。

疾病描述钠过多症又叫高钠血症血清钠浓度145mmol/L为高钠血症。高钠血症必然合并有血浆渗透压增高，故亦称高钠性高渗综合征高钠血症仅仅反映血清钠浓度增高，而机体内钠的总

【辨证治疗】(一)阳水主证:发病急，初起面目微肿，继之则遍及全身，腰以上肿甚，皮肤光亮，阴囊肿亮，胸中烦闷，呼吸急促。

对于浓缩性高血钠应科学地补充水份，并采取措施制止水份继续的丢失，以使过高血渗得以下降，如果能口服，尽量口服为宜。

本科室在周立新主任的带领下,一年前开始与我院肾内科血透室合作研究,最近又成功运用crrt技术纠正了一名重症颅脑损伤合并顽固性高血钠患者。

血清钠＞150mmol/L，是由于各种原因所致的水缺乏和/或钠过多引起的临床综合征，均伴有高渗综合征、体液和体钠总量可以减少、正常或增加。病因有单纯水缺乏，混合性失水钠和

如高钠血症慢性或不知道持续时间,矫正应大于48小时,血浆渗透压降低速率每小时不应＞2mosm/l,以避免由于过多脑溶质引起脑水肿。