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吊针引起脉管炎怎么办最好呢 脉管炎预防技巧分析

导读:止痛药疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

一、吊针引起脉管炎怎么办最好呢

吊针引起脉管炎怎么办最好呢 脉管炎预防技巧分析

 1.药物治疗

(1)右旋糖酐-40

用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。

(2)血管扩张剂

可应用酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。

(3)抗生素

有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。

(4)糖皮质激素

对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。

(5)止痛药

疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

(6)局部治疗

对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。

2.手术治疗

经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者,要考虑截指(趾)术。

二、吊针引起脉管炎的外在症状

脉管炎是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。正常的血管为3层,分别是外层、中层和内层。外层同其它组织分开,是非常光滑的一个结构:中层是肌肉层,可以保持血管的弹性,内层很光滑,里面流淌着血液。

脉管炎患者的血管壁由里到外全层参与病变,内层的炎症性改变可使血管腔狭窄,中层改变使肌肉僵化,失去弹性血管周围的神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变,产生一系列症状。

脉管炎患者的高危人群是吸烟音,特别是青壮年男性居多,也多发病于精神过度紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区的居民,或者有家族遗传因素的患者。

脉管炎是一种常见病,发病初期的症状并不十分明显。所以,很多人由于粗心没有发现身体的变化,往往错过了最佳治疗时间。因此,及早发现脉管炎纳症状,及早去医院就诊是最重要的。本病多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。

三、吊针引起脉管炎的诊断办法

吊针引起脉管炎怎么办最好呢 脉管炎预防技巧分析

(一)皮肤温度测定在一定室温(15~25℃)条件下,肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上,表示该侧肢体血供不足。

(二)红外线热象图红外线热象仪能探测到肢体表面辐射的红外线,并转换成热象图,同时,可用数字表示各采样点的温度,血栓闭塞性脉管炎的肢体红外线热象图可显示患肢缺血部位辉度较暗,出现异常的“冷区”。

(三)节段性测压和应激试验节段性测压可了解肢体各节段的动脉收缩压,血栓闭塞性脉管炎常表现为患肢腘动脉或肱动脉以下血压降低,如病变仅限于下肢,踝/肱系数(正常值≥1)可反映患肢缺血的严重程度,节段性测压正常者,可采用应激试验,如运动试验,反应性充血试验,早期血栓闭塞性脉管炎患者应激试验后踝压明显下降,踝压恢复时间延长。脉管炎一般可以分为三个阶段,第一个阶段是局部缺血期,第二个阶段是营养障碍期,第三个阶段是坏死期。通常脉管炎集中在第二个阶段,也就是营养障碍期。当患者处于这个阶段之后,走路跛行的症状会日益加剧,而且会发生持续性的疼痛。

四、脉管炎预防技巧

吊针引起脉管炎怎么办最好呢 脉管炎预防技巧分析

第一、戒烟。吸烟是脉管炎的高危因素,这主要是因为香烟中的尼古丁,会降低人体免疫力,同时,尼古丁还容易影响血管的血液循环,容易导致血栓的形成,增加脉管炎的发病率,因此,预防脉管炎疾病应该注意戒烟。

第二、避免外伤。脉管炎的发病和外伤感染有关,因此,预防脉管炎疾病应该注意防止外伤,临床上,脉管炎患者肢体血液循环不畅,抗病能力差,受到外伤后伤口极易感染,创口不易愈合,因此,对于脉管炎患者来说,也应该注意避免外伤,以防加重脉管炎患者的病情。

第三、注意保暖。临床上,脉管炎的发病原因较多,而其中寒潮是脉管炎发病的重要因素,因为寒冷会导致血管收缩,影响血液的循环,增加脉管炎的发病率,因此,注意保暖,尤其是冬天的户外工作者,注意做好保暖的工作,可以有效降低脉管炎的发病。

第四、注意饮食。预防脉管炎疾病可以从饮食入手,一般说来,生活中要多吃清淡、富有营养的食物,多吃蔬菜水果,多饮水,多食黑木耳,少吃或不吃黏性食物,如年黍米面、年糕芝麻糖之类,这些食物可使血液黏稠度增加,血液流动速度缓慢,而引起血栓形成,容易导致脉管炎疾病。

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