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肺结核与肺癌在检查上的区别是什么

导读:肺结核病免疫学诊断:常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(ppd)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。

我们都知道肺结核与肺癌的区别是很大的,因为肺结核可以治愈而肺癌不能治愈,这里我们要讲的是,肺结核与肺癌在检查和症状上的不同。那么肺结核与肺癌的区别都有哪些呢。我们就一起来了解了解吧。

肺结核的中毒症状较明显,如发烧、盗汗、咳嗽等,胸痛多为隐痛、钝痛,时隐时现。而肺癌的早期大都无症状,当癌肿转栘至胸膜时,则出现针刺样疼痛,剧痛,而且持续时间长。

x线胸片:肺结核病变多为斑片状和云雾状浸润影象,肺野中下部有循支气管播散的卫星病灶。而肺癌则多为团块状影象,周围有放射状影。

痰细胞学检查:肺结核可找到结核杆菌,肺癌可发现癌细胞。

近年来,肺癌的发病率急剧增加.据统计,在男性癌肿中占第1位或第2位。肺癌是支气管上皮细胞的癌变,根据癌肿位置约有3/4在叶支气管,段支气管,称为中心型肺癌;约有1/4在更细的支气管,称周围型肺癌。纤维支气管镜检查是早期发现和确诊肺癌的重要手段。借助CT或同位素扫描也能明确肺癌的诊断。

肺结核病免疫学诊断:

1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。

2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。

3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常

4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物,一般两周可分离出分枝杆菌,但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。

5、聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。

Ⅹ线检查

胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,并且开展方便,病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。

痰结核菌检查

(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。

(2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。

其他检查

1、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。

2、胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。

3、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。

相信这些简单的介绍,令大家对肺结核有了更为深入的了解,也希望对大家有所帮助。大家在日常生活中要常常注意自己的身体健康,注意对肺结核的预防和治疗。

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