急性血气胸的早期处理

气胸指胸腔内仅含气体，血胸指胸腔内血液积存，血气胸为二者并存。临床上，自发性血胸常合并自发性气胸。

急性血气胸的早期处理原则包括3方面:

（1）急救处理:纠正休克、补血及呼吸功能障碍的纠正等。

（2）手术治疗:胸部伤需要开胸手术者不多，危重病人而行急诊手术。

（3）预防感染:清创、引流和抗生素的应用等。

开胸手术处理的指征:

（1）胸腔活动性出血，血压下降。

（2）张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者。

（3）大咳血不止。

（4）有心脏大血管损伤者。

（5）膈肌破裂、食管破裂等。

（6）大的开放性胸壁伤的闭合修补。

（7）血胸的早期清除，有大量血胸，但引流不畅，疑有胸内血凝块者。

（8）抗休克效果不佳者应开胸处理。急性血气胸的选择性初期治疗是胸腔闭式引流。及早进行胸腔闭式引流是治疗血气胸简单有效的重要措拖。而且绝大多数病例可用胸腔闭式引流等非开胸手术治愈。