肠梗阻术后处理的内容是什么

很多人都害怕患上一些基本，尤其是肠梗阻这种病，这种病一担患上会给患者的生活带来很大的阴影，肠梗阻术后除继续进行术前基本治疗外，重要的是严密观察病情变化，尽早发现和处理术后并发症。那么，肠梗阻术后处理的相关内容?下面让专家来解答一下。

肠梗阻术后最严重的并发症为肠瘘。任何忽略的肠管分离损伤或损伤后修复愈合不全均将导致严重的肠内容物外溢并发症。肠瘘的易发因素主要为肠壁炎性水肿重、缝合不全、远端有梗阻因素以及肠管局部炎症性病理因素。预防的关键即在于术中针对这些因素慎重处理，对修复不满意之处要放置安全引流物。

肠内容物外溢后，部分病例即表现为弥漫性腹膜炎，但也有部分病例先在局部形成一包裹性脓肿，一定时间后再破入大腹腔或穿入邻近肠管形成内瘘;另有一部分病例的肠外瘘并不经过腹膜炎或腹腔脓肿阶段，瘘的内口部先与腹壁切口处粘连，腐蚀切口后直接形成外瘘。肠瘘是一极其严重的并发症，其预后与瘘的部位、流量、感染能否局限、瘘的类型等有关。引流不畅或感染不能局限者需再次手术处理。

另一严重并发症为肠梗阻未能纠正。术后观察期中腹胀迟迟不能缓解，或术后短暂缓解后又复呈现肠梗阻的症状和体征。在进一步排除术后肠麻痹后，应警惕这一并发症。若梗阻部位之上有肠管损伤因素，则很可能因此而致肠瘘的发生。肠梗阻未能纠正的原因包括：①广泛性肠粘连未能分离完全，遗留梗阻因素;②忽略了同时存在的不同病因的机械性肠梗阻，如粘连性肠梗阻伴有肠扭转或腹内疝，结肠肿瘤等;③术后重新粘连。前两类因素所致者多需再次手术处理。

术后腹腔感染是肠梗阻术后较常见的并发症。术中肠切开减压、肠管损伤、肠切除、前次手术的残余感染、再次手术的易感性以及多次手术所致的患者全身情况不良等均是肠梗阻术后腹腔感染的易发因素。为此有必要强调：①术中应遵循严格的无菌操作规程;②术中应细心操作，尽量减少肠管损伤;③围术期合理应用抗生素，特别注意肠道厌氧菌感染的防治;④加强支持疗法，以改善患者免疫功能，提高抗感染能力。

此外，肠梗阻术后各式肠外置、肠造口（包括暂时性和永久性的）管理与护理亦应重视。希望患者能够积极的接受治疗，祝您早日康复。