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睾丸扭转手术治疗措施

导读:手术探查及睾丸固定术如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。

睾丸扭转疾病很多的人都不太熟悉,但是这样的疾病发生之后对男性健康的危害比较大,也给男性带去了常人无法想象的一些病痛,让他们也是很自卑隐藏的身心健康,那么出现了睾丸扭转疾病到底该采取怎样的治疗措施呢?小编来具体的讲述一下。

1.手法复位

诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。

2.手术探查及睾丸固定术

如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要防止为了行特殊检查而造成不适当的延迟,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可获得最好的结果,扭转持续8h或更多,后期的睾丸萎缩的发生将明显增加,而扭转24h后,挽救睾丸已失去意义。

对所有睾丸扭转的病人,还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷,以后还有发生对侧扭转的危险。在患侧手术时,仅将对侧睾丸缝几针在中隔上并不恰当。应行标准术式。用不可吸收线将睾丸的上、中、下3处缝合于肉膜上,这样睾丸仍有充分的移动度而不至发生扭转。

3.睾丸切除术

什么样的睾丸应当切除?在过去,多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性,就应当保留,而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出,缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,故有学者建议仅仅保留扭转复位后明显恢复循环的睾丸。扭转12h后手术,受损伤的睾丸多数后期发生萎缩,精子计数下降。我们认为,在目前的情况下,保留扭转超过12h以上的睾丸应慎重,应当下决心切除。如术中睾丸的存活尚难以确定,可以注射荧光素,在紫外线灯下观察睾丸。荧光素灌注到睾丸,睾丸多可存活,可给予保留。睾丸坏死切除者可同时或二期置入睾丸假体。

睾丸扭转疾病通过手术治疗是有着很好疗效的,我们在认真看完了小编的介绍之后已经对于睾丸扭转手术治疗方法,有了了解,希望在以后假如不幸患有睾丸扭转疾病我们可以考虑采用手术方法进行治疗,争取早日远离疾病。

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