睾丸扭转的基本常识

睾丸扭转疾病在我们的现实生活当中确实有着比较高的发病率，出现了睾丸扭转疾病会导致患者睾丸非常的疼痛，而且这样的疾病在一定程度上也有可能引发一些并发症，带来更加严重的后果，所以下面我们去了解一下睾丸扭转疾病的基本常识有什么?

睾丸扭转（torsionoftestis）又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。本病可能与解剖畸形或发育不全有关，如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。有时外力不明显，甚至在睡眠中也可以发病，可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动，诱发睾丸扭转。

扭转造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀，如果拖延下去，静脉血栓形成，最后动脉栓塞而组织坏死。睾丸受损害的程度与两个因素有关，即扭转的程度和持续的时间。1961年，Sonde和Lapides动物试验证明，精索完全旋转4周，2h即可产生睾丸组织的不可逆改变，而旋转1周（360°），12h或更长时间未对睾丸产生不良影响。临床病例证据证实：在扭转持续4h后可以看到后期的睾丸萎缩。如果扭转后12h没有救治，多数睾丸将发生萎缩。但这种情况也有很大的不确定性。有些病人是间隙性的和自愈性的扭转，未造成睾丸损伤，而另一些病人可能迅速出现完全的血管梗死，并且很快出现睾丸的损伤和坏死。总之，在症状初起后4h应尽快手术探查。睾丸缺血12h后，坏死几乎不能幸免。

睾丸的结构决定睾丸的发病率：

人在胚胎时，男性的睾丸同肾脏在差不多的位置上，随着胚胎生长、发育，睾丸逐渐增大，最后进入阴囊，但它的“根”仍在上面，主要是动脉、静脉血管和输精管，这叫精索。实际上睾丸仍有精索悬吊着，正常发育时，睾丸同阴囊内组织结合紧密不会转动。但如果在发育期里，睾丸鞘膜在精索的止点过高或系膜过长，睾丸活动度过大或睾丸在鞘膜内完全游离，那么在一定条件下即可使睾丸发生扭转，诱发因素便是剧烈运动和粗暴的性生活。

睾丸扭转的症状：

睾丸扭转一旦发生，最主要的症状是阴囊睾丸处剧烈疼痛，并逐渐加重不能缓解，用手向上抬睾丸时疼痛加剧。这种疼痛可由腹股沟向下腹部放射，严重时可发生恶心、呕吐、阴囊肿大。睾丸扭转时主要是精索扭转，由于精索中有供应睾丸血液的动脉和静脉，一旦扭转，血流阻断，睾丸即处在缺血状态。如果这种状态在10个小时内恢复，睾丸还能存活过来，但如超过10小时，存活的希望则大为减少。此外，一侧睾丸扭转还会使对侧睾丸的生精功能发生障碍，因此，对于无存活希望的扭转睾丸应及时切除。

急性睾丸扭转多发于青壮年和青春期男子。根据前面所讲的症状可以自我检查，如有精索很长睾丸活动度过大，或提睾肌紧张，表现为经常有睾丸向上升高的现象，平时就要避免过多、过长时间的剧烈运动。此外，在预防上还应注意，青春期不要过早地过性生活，新婚期不要在疲劳时候过性生活以及过度性生活，这些都是诱发急性睾丸扭转的危险因素。

对于睾丸扭转既定的基本常识我们只有了解了才能更加正确的认识这个疾病，因为这样的疾病在生活当中困扰着一些男性，给男性带去了健康与心理健康的影响，所以能够了解他的基本常识做好预防和治疗很关键。