女性当心乳房“小疙瘩”

有些女性认为自己乳房上长一个“小疙瘩”，不疼不痒，不用去管，只有感觉疼痛了才是生了病，其实这是错误的，而且这种无痛性肿块更加危险。

1、无痛性肿块多为乳癌早期症状。

乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经是中晚期，而随着肿块增大病症进入晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，所以女性朋友不要掉以轻心。当然，多发于青年女性的乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感，与乳腺癌肿瘤不同的是肿块多为规则的圆形，几乎从不发生皮肤的溃烂、浸润。

2、炎症性肿块常伴有疼痛。

常常伴有比较剧烈疼痛的肿块是炎症性乳房肿块的症状，通常肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应。增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常常为多发性的，质地柔软或者韧实。

乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现，只有一小部分是查体时被医生发现。

①部位肿块绝大多数位于乳房外上象限，其次为内上象限、上方及中央区，其他部位较少。

②数目一般单侧乳房的单发肿块较常见，偶见2-3个。

③大小肿块大小不一。以往因就诊较晚，肿块多较大。此外，乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要体征，有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。

④肿块形态、表面及边界肿块形状多样，-般为不规则形，亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者，肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚，表面不光滑或呈颗粒感，边界不清楚。但应注意的是，肿块越小（小于1.0cm），上述特征越不明显、此外，有些特殊型癌，因浸润较轻，即使较大的肿块，也可表现为边界较清楚及活动度较好，如髓样癌、粘液癌，高分化腺癌等。

⑤肿块质地其质地并不完全相同，大多为实性，较硬，甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软，粘液癌质地韧，囊性乳头状癌则呈囊状有波动感。少数发生在脂肪型乳房（多见于老年）的小型癌，因被脂肪包绕，触诊时给人以表面柔软的感觉。

⑥活动度与良性肿块相比，其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜，在双手用力叉腰使胸大肌收缩时，活动度更小，如累及胸肌，则活动性消失，晚期肿瘤累及胸壁（肋间肌）时，则完全固定。但肿块较小时，活动度较大，肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显，有时很难与良性肿块相鉴别。