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正确诊断尿毒症的几个标准

导读:血液诊断患者在进行血液诊断时,一般会出现尿素氮、肌酐增高的现象,其中血红蛋白多在80g/l如下,终末期阶段可降至20-30g/l,可伴随有血小板降低或白细胞偏高。

很多患者都知道,尿毒症不是单一的疾病,是由其他的肾病引起的对肾脏的慢性损害,引起肾脏丧失功能的综合征。尿毒症初期隐秘性强,许多朋友不知道怎么样识别诊断尿毒症,进而导致误诊和误治,或者延误了治疗尿毒症的最佳阶段。接下来就提供正确诊断尿毒症的四个标准,教您做准确识别尿毒症。

1、血液诊断

患者在进行血液诊断时,一般会出现尿素氮、肌酐增高的现象,其中血红蛋白多在80g/L如下,终末期阶段可降至20-30g/L,可伴随有血小板降低或白细胞偏高。通常患者的动脉血液气体会有所变化,可以进行酸碱检查;后期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。

2、尿液诊断

在诊断尿毒症时,可以采用尿液诊断,其中利用尿常规改变可因基础发病因素不同而各不相同,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也能够改变不明显。在进行诊断时,尿比重多在1.018如下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

3、肾功能检查

患者在进行尿毒症检查时候,可以通过肾功能检查,对于尿毒症患者一般肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,及尿浓缩稀释试验均衰退,纯水清除率检查不正常。核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。

4、其它诊断

对于尿毒症的方法有很多,比如肾穿刺活检,有助于发病因素诊断。诊断依照慢性肾脏病史,有关系临床实践表现及尿、血生化诊断,可确诊。尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床实践症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症后期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期阶段。

可见,医生诊断时不单要看血液检测,还要看尿常规,以及肾脏功能方面的报告。更关键的是要依照病人所出现的身体本身尿毒症的严重程度来判断,无法随便地就进行治疗,需要详细的检测才可以。

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