血液透析 要注意营养

尿毒症血液透析要注意营养！尿毒病患者在血液透析时常有许多饮食的困扰，不知道该注意些什么才不会让营养失调，在此整理出一些血液透析病患饮食上应该注意的一些基本事项：

提醒：透析不是尿毒症的唯一选择

洗肾后的饮食和未洗肾之前的饮食是否有所不同呢?

洗肾前后饮食上最大的差别在于蛋白质的摄取，未洗肾前限制蛋白质的摄取，可以延缓肾功能的恶化。但血液透析时会流失一些氨基酸（约流失一两的肉类），因此反而要在饮食上作足量的蛋白质补充。优良的蛋白质补充可来自于肉、鱼、豆、蛋类及牛奶，但因牛奶及蛋所含的磷较高，故须注意摄取量，牛奶一天至多一杯（240ml），或可选用特殊的低磷奶粉或特殊营养品，至于蛋的摄取还要考虑是否有高胆固醇，每人建议量因此而有所不同。「肉」指鸡、猪、牛、羊、鸭，「鱼」还泛指海鲜类如小卷、花枝、海参，「豆」指黄豆做的制品如豆腐、豆干、豆浆，因此对于素食的人，黄豆制品亦提供了丰富的蛋白质来源。洗肾患者所需的蛋白质大约每公斤体重1。2克～1。4克，也就是说60公斤的人，需要的蛋白质为72克~84克，大概是7两的肉类，50公斤的人大概就是需要6两的肉类，以此类推即为洗肾患者所需要的蛋白质量。

我的白蛋白偏低，是不是只要吃鱼、肉、豆、蛋类的食物作蛋白质的补充就可以增加白蛋白?

白蛋白可以说是代表身体营养状况的指标，摄取足够蛋白质的食物可以让体内白蛋白足够外，更重要的是还要摄取足够的热量，才能让我们所摄取的蛋白质不会被用来做为能量的使用，以至于蛋白质仍然不够，而足够的热量可以来自于主食类和油脂类的摄取，因此当我们摄取鱼、肉、豆、蛋类的食物时，还要记得其余五大类的食物是否有足够的摄取，这时饮食的调整也就需要营养师依照病情做最适度的修正，帮助病患达到良好的营养状况。

我要如何知道我的水分摄取是否过多?

要判断摄取的水量是否过量，就是在两次透析间体重不可增加为原来体重的百分之五，例如体重50kg的人，在下次洗肾时体重不可超过52。5kg，因接受血液透析的患者，排尿量已减少许多或接近以经没有尿量，所摄取的水分无法藉由尿液排出，只会累积在体内而需经由下次洗肾时才能排出过量的水分。