哪些疾病和肾盂肾炎相鉴别呢

很多的朋友会受到肾盂肾炎的危害，导致他们的肾功能异常，所以当前有很多的人开始关注肾盂肾炎这种疾病，并且在日常生活中有一些疾病和肾盂肾炎是相鉴别的，朋友们应当多去了解，来看看哪些疾病和肾盂肾炎相鉴别呢。

和肾盂肾炎相鉴别的疾病：

（一）肾结核，泌道生殖道结核常同时伴发，它是最常见的肺外结核，多系血行性感染，急性期有发热（低热），盗汗乏力，腰痛，尿频，尿急，尿痛，血尿等症状，约20%病例可无临床表现，又称寂静型尿感，数年后肾实质破坏，结核的肉芽肿，干酪样变先累及髓质，乳头区，继而乳头坏死，肾盂肾盏变形，皮质变薄，偶可累及肾周围组织，后期肾功能受损，膀胱挛缩。肺部x线检查，前列腺，副睾，盆腔结核的检出有助于此病的诊断。尿液检查有血尿（镜下血尿或肉眼血尿），脓尿，阳性皮肤试验（ppd），尿结核培养，检出率高达90%以上，而静脉肾盂造影仅能发现较晚期的病例，近年来多聚酶联反应（pcr）法检测尿结核杆菌的脱氧核糖核酸已广泛应用于诊断中，其特异性，阳性率高达95%。

（二）慢性肾小球肾炎，如有浮肿、大量蛋白尿则鉴别不难。肾盂肾炎的尿蛋白量一般在1～2g/d以下，若大于3g则多属肾小球病变。但本病与隐匿性肾炎较难鉴别，后者尿常规中有较多红细胞，而肾盂肾炎则以白细胞为主。此外，尿培养，长期观察患者有无低热、尿频等症状亦有助鉴别。晚期肾炎继发泌尿道感染，鉴别困难，此时可详细病史，结合临床特点加以分析。

（三）前列腺炎，50岁以上的男性因有前列腺增生，肥大，放置导尿道管、膀胱镜检等易得此病。急性前列腺炎除畏寒发热，血白细胞总数升高外，腰骶和会阴部疼痛，以致从立不安，尿频、尿痛，尿液检查有脓细胞，与急性膀胱炎易相混淆。慢性前列腺炎除尿检异常外临床症状多不明显。前列腺按摩得到的前列腺液检查，白细胞数>10个/hp，b超前腺有助于鉴别诊断。

肾盂肾炎的病因：

（1）由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故女性发病率比男性高8～10倍。

（2）女性尿道口有大肠杆菌存在，性生活往往是引起感染的重要原因。

（3）妊娠妇女雌激素分泌增多，输尿管张力降低，蠕动减弱，导致尿路不畅，尿液反流的发生率较高，故妊娠期的尿路感染，多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀脱—输尿管返流，是上行感染的重要原因。

（4）膀胱炎如未能及时或充分的治疗，约有30～50%可上行引起肾盂肾炎。

（5）尿路梗阻，如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等，致使尿流不畅，局部抗菌能力降低，有利于感染及压力增高，是肾孟肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾孟肾炎。

（6）肾实质病变，如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退，易并发肾盂肾炎。

以上所提到的这些疾病就是和肾盂肾炎相鉴别的疾病了，生活当中肾盂肾炎会给我们的健康带来意想不到的伤害，而且还会阻碍着肾脏功能，当受到了该病的伤害之后，是需要进行相关治疗的，并且还要纠正自己的饮食习惯。