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胰腺炎在发病时都有哪些症状

导读:少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(grey-turner征),在脐周也可有青紫色斑(cullen征)。

我们对于胰腺炎这种疾病的发病症状一定要了解透彻,尤其是怀疑自己患上这种疾病的患者,在进行检查时,能够详细地向医生讲述自己的症状,这样才能保证对这种疾病做到对症治疗。今天就请专家为我们讲解一下,胰腺炎在发病时都有哪些症状?

胰腺炎的症状

1.腹痛是主要临床症状。腹痛剧烈.起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12-48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。

2.恶心、呕吐常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容,偶可伴咖啡样内容。

3.腹胀早期为反射性肠麻痹,严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主。腹腔积液时腹胀更明显:病人排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。

4.腹膜炎体征水肿性胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛.范围较广或延及全腹。

5.其他初期常呈中度发热,约38℃左右。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时,高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降,低血容量,乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促,呼吸困难和发绀。还可有精神症状,包括感觉迟钝,意识模糊,易怒,精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(Grey-Turner征),在脐周也可有青紫色斑(Cullen征)。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时,可出现手足抽搐。

急性胰腺炎易发生休克可能与下列因素

1.系统性炎病反应所致之血管扩张、血液外渗及多器官功能损害;

2.胰蛋白酶激活胰舍血管素原,活化的胰舒血管素催化激肽原成为源肽和缓激肽,后者可起强烈的扩血管作用;

3.胰床周围及腹腔炎症,大量血浆成份外渗,使得有效循环血量降低;

4.严重呕吐或腹泻造成脱水,有效循环血量减低;

5.急性胰腺炎时产生的心肌抑制因子抑制心脏收缩力,导致血压下降;

6.内毒素血症造成全身中毒性损害、血管内皮操作、血管扩张、血管通透性增加以及DIC等均促进休克的发生。

患有胰腺炎的患者在发病时最主要的症状就是腹痛,并伴随有呕吐,恶心,腹胀,发热,还会出现腹膜炎体征等,如果发现自己出现这些症状,一定要及时就医确诊。患者在治疗的过程中,还要了解易发生休克的因素,并对这些因素进行预防,避免自己出现休克的现象。

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