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隐形脊柱裂的治疗方法

导读:以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症。

前些日子我的一位朋友就是得了隐性脊柱裂,现在还在医院接受治疗,有天去医院看望他。他说一开始感觉稍微疼痛,但是也没当一回事儿,但又过了一段时间后,就感觉那一片特别得疼痛,有时候还会出现小便失禁,这才到医院接受治疗。以下就是我的相关经验介绍,希望对大家有所帮助。

(一)治疗

对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症。然而近20余年来积累了大量病例的临床处理经验,主张采取积极的手术态度,即使已有大小便失禁或下肢瘫痪者,也应争取手术。因此,对一些重症病例也不宜轻易放弃治疗。

2.手术操作步骤可先从正常部位的中线切开,然后进入畸形部位。手术操作一般按以下步骤进行,即:

(1)扩大椎板减压,向上多切除1~2个椎板,向下至显露出终丝。将局部存在的一切造成对硬脊膜囊、脊髓、马尾神经牵拉、压迫的异常骨性、软骨及软组织予以切除。切除增厚的黄韧带,将外终丝切断,但需判明终丝两侧之骶神经,切勿损伤这些神经。如果脊髓栓系为来自硬脊膜外、硬脊膜囊与脊髓的压迫因素原因已经解除,手术即可终止,无需再切开硬脊膜探查。

(2)如见瘢痕组织、脂肪瘤或椎管内脊膜膨出囊连至脊膜囊内,必须继续切开硬脊膜囊作深部探查,并将瘢痕切除,分离粘连,摘除囊肿,使脊髓及神经根获得松解。如有脂肪瘤包绕脊髓与神经,尤其是脂肪与神经组织交融难分、即使在显微镜下也难以分出正常脊髓境界时,则只能作脂肪瘤的次全切除,避免破坏脊髓的血液循环或直接伤及脊髓与神经。若发现存在先天性皮样囊肿或肿瘤,应尽可能地将其予以切除。

(二)预后

手术解除脊髓栓系的因素,可以得到治愈、好转。合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,其中一部分病例手术后可得到康复或有所好转。现代显微手术方法的广泛应用,更增加了手术的疗效。

上面文章中已经明确告诉大家出现隐性脊柱裂症状的时候该怎么治疗,如果您不幸得了隐性脊柱裂,请及早治疗,不要拖延,以免造成不必要的损失,早点治疗就不会出现更加严重的症状了,这样一来您自己也能少受点罪。万一发现自己有隐形脊柱裂状的话,一定要听从医生安排。

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