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肩关节脱位中医怎么治疗

导读:5膝顶推拉法患者坐在凳上,以左肩为例,术者立于患侧,左足立地,右足踏在坐凳上,右足屈曲小于90&。

肩关节脱位,大家应该是不陌生的,因为在我们的身边有很多的人患过这种症状,那么大家都知道这种症状的发生严重的危害着我们的身体健康,那么大家知道肩关节脱位的中医药辨治吗?下面我们就来了解一下吧。

1手法复位

1.1牵引推拿法患者仰卧,用布带绕过胸部,一助手向侧牵拉,另一助手用布带绕过腋下向上向外牵引,第三助手紧握患肢腕部,向外旋转,向下牵引,并内收患肢,三助手同时徐缓、持续不断的牵引,可使肱骨头自动复位。

1.2手牵足蹬法患者仰卧,用拳头大之棉垫,置于患侧腋下,以保护软组织。术者立于患侧,双手握住患侧腕部,用一足背外侧至于腋窝内,术者在双肘、双膝伸直,一足着地,另一足蹬住腋窝的姿势下,在肩外旋稍外展位,缓慢有力的向下牵引患肢,内收内旋,充分利用足背外侧为支点的杠杆作用,将肱骨头撬人关节盂内。当有回纳感时,复位即告成功。

1.3拔伸托人法患者取坐位,第一助手立于患者健侧肩后,两手斜行环抱固定患者做反牵引,第二助手一手握肘部,一手握腕上,向外下方牵引,用力由轻而重,持续而至3min,术者立于患肩外侧,两手拇指压其肩峰,其余手指插入腋窝内,在助手对抗牵引下,术者将肱骨头向外上方钩托,同时第二助手逐渐将患肢向内收内旋位牵拉,直至肱骨头有回纳感觉,复位成功。

1.4椅背整复法让患者坐在靠背椅上,用棉垫置于腋部,保护腋下血管、神经免受损伤。将患肢放在椅背外侧,腋肋紧靠椅背,一助手扶助患者和椅背起固定作用。术者握住患肢,先外展、外旋牵引,再逐渐内收,并将患肢下垂,内旋曲肘,即可复位成功。

1.5膝顶推拉法患者坐在凳上,以左肩为例,术者立于患侧,左足立地,右足踏在坐凳上,右足屈曲小于90°,膝部顶于患侧腋窝,将患肢外展80—90°,并以拦腰状绕过术者身后,术者以左手握起肘部,右手置于肩峰处,右膝顶,左手拉。当肱骨头达到关节盂时,右膝将肱骨头向上用力一顶,即可复位。

1.6牵引回旋法患者仰卧位或坐位,术者立于患侧,以肩关节前脱位为例。术者以右手握肘部,左手握腕上部,将肘关节屈曲,右手沿上臂方向向下徐徐牵引,并轻度外展,使三角肌、喙肱肌、胸大肌等肌肉松弛,将肱骨头拉至关节盂上缘。在外旋牵引拉下,逐渐内收其肘部,使之与前下胸壁相接,使肩胛下肌等松弛,此时,肱骨头已由关节盂的前上缘向外移动,至关节囊的破口处。使上臂高度内收,会感到“咯噔声”,遂即复位。

2固定

复位满意后,采用胸壁绷带固定,将患侧上臂保持在内收、内旋位,肘关节屈曲60—90°,前臂依附胸前,用绷带将上臂固定在胸壁。前臂用三角巾悬吊于胸前。固定时间2—3周。

3练功活动

固定后即鼓励患者作手腕及手指练功活动,新鲜脱位1周后去绷带,保留三角巾悬吊前臂,开始练习肩关节前屈、后伸活动;两周后去除三角巾,开始逐渐做关节各方向主动功能锻炼,如左右开弓、双手托大、手拉滑车、手指爬墙等运动,并配合按摩、推拿、针灸、理疗等,以防止肩关节周围组织粘连和挛缩,加快肩关节功能恢复。

4药物治疗

新鲜脱位,早期患处瘀肿、疼痛明显者,宜活血祛瘀,消肿止痛,内服舒筋活血汤、活血止痛汤等,外敷活血散、消肿止痛膏;中期肿痛渐消,宜服舒筋活血,强筋壮骨之剂,可内服壮筋养血汤、补肾壮筋汤等,外敷舒筋活络药膏;后期体质虚弱者,可内服八珍汤、补中益气汤等。

以上就是为大家讲述的肩关节脱位的中医药辨治了,所以日常我们有效的了解这种症状对我们是很有帮助的,当出现肩关节脱位的时候要及时的到相关的医院检查治疗。

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