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胃溃疡的治疗及预后

导读:现在虽然人们的生活水平得到了提高,不在为每天的温饱问题而发愁,但是人们却因为各种原因而不合理饮食,这导致胃溃疡的发病率居高不下,成为了我国的常见病与高发病之一。

现如今胃溃疡患者发病率居高不下的原因,主要是由不良的饮食习惯和过大的生活压力所引起。随着发病人数的逐年增多,人们也开始留意关注相关的病理知识,今天我们就来跟大家介绍一下胃溃疡的治疗及预后的注意事项,希望通过介绍,您能有所收获。

现在虽然人们的生活水平得到了提高,不在为每天的温饱问题而发愁,但是人们却因为各种原因而不合理饮食,这导致胃溃疡的发病率居高不下,成为了我国的常见病与高发病之一。它的治疗问题也是患有这个疾病的人最关心的。

药物治疗

药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症目前最常用的药物分为以下几类:

1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,其可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。

3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。

手术治疗

目前溃疡病的治疗已相当成熟,一般的溃疡不需要经手术治疗,只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变

疾病预后治疗后应复查幽门螺杆菌是否已被根除,复查一般在治疗结束至少4周后进行。可采用非侵入性的C13呼气试验,也可通过胃镜在检查溃疡是否愈合的同时取活检做尿素酶及(或)组织学检查。对未排除胃恶性溃疡或有并发症的胃溃疡应常规进行胃镜复查。经过有效的治疗,胃溃疡的症状可以得明显缓解,其并发症发生也大大减少,因此胃溃疡的预后相对较好。对于溃疡的复发可能是很多人关心的问题,可以从三个方面加以控制,即根除幽门螺杆菌治疗、停用NSAIDs药物及除去其他危险因素、低剂量PPI维持治疗。

通过上面的介绍,我们了解了治疗胃溃疡的几种方法及预后的注意事项。生病不可怕,只要您能正确面对自己的病情,积极配合医生的治疗。调整好自己的生活习惯,牢记专家提出的几点禁忌事项,相信您一定会尽早尽快的恢复健康的。祝您幸福

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