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脉管炎的检查方法是什么呢?

导读:用扪诊法检查肢体皮肤温度时应注意检查者用尺侧的三个手指背侧对肢体的对称部位,由远到近地进行触摸,如果明显较对侧低,表明该肢体供血不足。

对于脉管炎疾病,很多的人还是不怎么认识,但是患者却是很痛苦的,会明显的感觉到疼痛的存在,出现了这种疾病时,患者需要积极的治疗,这样才能增大治愈的几率,但是检查也很重要,那么,脉管炎的检查方法是什么呢?

辅助检查

A、患者的皮肤温度测定,在一定室温(15~25℃)条件下,肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上,表示该侧肢体血供不足。

B、脉波描记采用多普勒血流流速仪和各种容积描记仪,都可描记肢体各节段的动脉波形。血栓闭塞性脉管炎的患肢远端动脉波形常表现为单向波,波幅低平,波峰低钝。当患者严重时,动脉波形呈一直线。

C、动脉造影:动脉造影能明确动脉闭塞的范围、部位、性质和程度,并可了解患肢测支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞,而在病变的动脉之间,可见管壁光滑的正常动脉。

D、红外线热象图:红外线热象仪能探测到肢体表面辐射的红外线,并转换成热象图。同时,可用数字表示各采样点的温度。血栓闭塞性脉管炎的肢体红外线热象图,可显示患肢缺血部位辉度较暗,出现异常的“冷区”。

E、节段性测压和应激试验:节段性测压可了解肢体各节段的动脉收缩压。节段性测压正常者,可采用应激试验,如反应性充血试验、运动试验;早期血栓闭塞性脉管炎患者应激试验后,踝压明显下降,踝压恢复时间延长;血栓闭塞性脉管炎患者,常表现为患肢动脉或肱动脉以下血压降低。如病变仅限于下肢,踝/肱指数(正常值≥1)可反映患肢缺血的严重程度。

脉管炎的检查项目

1.不管症状主诉为单肢还是双肢,均要对双侧肢体同时检查。患肢为单侧肢体时可以正常的对侧作为对照;两侧肢体均患病时,则以同侧肢体近心端作为对照。

2.我国人种肤色略黄,查看皮肤颜色时注意两侧肢体对照检查。如果一侧较对侧苍白或苍黄时,可考虑动脉供血不足;如果有间歇性跛行症状,而检查时皮肤颜色正常,需要进一步做肢体抬高试验。方法为以70?觷角度抬高双侧下肢60秒,如果出现皮色苍白,仍提示有动脉狭窄或闭塞。

3.用扪诊法检查肢体皮肤温度时应注意检查者用尺侧的三个手指背侧对肢体的对称部位,由远到近地进行触摸,如果明显较对侧低,表明该肢体供血不足。同一肢体远端和关节处的皮温较近心端和肌肉丰厚之处略低,但如果远段肢体皮温明显低于近心端肢体,同样说明远端肢体供血不足。

为了更好的诊断疾病的存在,可以自我测试,让患者平躺下,然后45°把患肢抬起来,这样就可以观察到足部的一些皮肤变化,要是有了变化后,或者是出现了蜡黄,就表示疾病的存在,患者需要合理的进行治疗。

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