鼻咽癌的扩散及转移

人和癌症到了晚期癌细胞多会发生转移和扩散鼻咽癌也不例外，癌细胞一旦出现转移和扩散现象这是在治疗难度就加大了，为了避免这种情况的出现我们要加强对鼻咽癌的了解，才能很好地做好预防工作，鼻咽癌的扩散和转移有这么几种大家请看。

1.直接蔓延

（1）向下蔓延：沿软腭、扁桃体和舌根到会厌部及喉部。

（2）向前蔓延：可至鼻腔后部、筛窦，通过筛板到达颅前窝、上颌窦。

（3）向上蔓延：到颅底，侵犯到硬脑膜下，也可侵入颅内。

（4）向外蔓延：侵犯咽旁间隙、颞下窝、茎突后区、后组脑神经。

（5）向后蔓延：从鼻咽后壁，侵犯上段颈椎骨，少部分侵犯颈段脊髓。

（6）向两侧蔓延：侵犯到咽鼓管至内耳及中耳。

鼻咽癌向周围及颅内浸润的过程中，三叉神经、展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经受累较少见。

2.淋巴结转移为最主要的转移途径和部位。而且转移出现之早，发生率之高，为初发症状者达40%左右，就诊时已有颈部淋巴结转移者可达60%~80%.颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3，特别是深层淋巴结与肿瘤转移关系密切。转移淋巴结常是多个、大小不等、质硬的肿块，一般随病程进展由小到大，数量增多，逐步融合为巨大肿块，活动度逐步受限。通常转移由上颈部到下颈部，约一半患者有颈部两侧转移，耳前淋巴结转移则较少见。

3.远处转移鼻咽癌远处转移率较高，与原发肿瘤是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移，以及大小、部位有明显关系。肿瘤侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高。转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转移的部位为骨、肺、肝。而骨转移中以脊柱、骨盆和四肢多见。

亦可发生胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位的转移。远处转移大多是晚期的表现，是血行转移的结果。头颈部血液循环丰富，凡有颈淋巴结转移者，瘤细胞侵入大静脉的机会就很多。故易发生血行转移，这可能是鼻咽癌发展快、预后差的原因之一。

为了不让鼻咽癌出现转移和扩散现象，生活中我们要高度重视，做到早发现早治疗，患者可以根据自己的病情和医生的诊断选择最实的治疗方法。这是一方面，患者在生活中也离不开家人的关怀，让我们一起努力去战胜病魔吧。