血管瘤与3种疾病的鉴别诊断有哪些？

血管瘤是由血管组织发育异常引起的血管畸形或肿瘤,多在出生后1~3个月出现,好发于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜,少数发生在肝、肾等内脏组织,存心破损出血、感染、遗留色素瘢痕等风险,需要积极的治疗,临床工作中还需要与以下3种疾病相鉴别:

1、血管瘤与血管球瘤的鉴别诊断

血管球瘤多指发生在手指、脚趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物,受到寒冷刺激时疼痛会明显加重,瘤体位于甲下者,可见指、趾甲床局部隆起,表面呈浅红色、紫色或稍暗,按压会产生疼痛,所以患者大多不让碰触,碰触时会有痛苦表情.

2、血管瘤与血管肉瘤的鉴别诊断

血管肉瘤较少见,肿瘤呈结节状,无痛,颜色紫红,浅表者易出血、破溃,镜下见众多杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底细胞膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔,瘤细胞呈梭形,细胞分化不良者呈多边形,细胞核大,可呈多核,细胞质染色深,可见巨细胞.免疫组化对明确诊断及鉴别诊断有重要意义,可选择第八因子相关抗原、CD31、CD34等内皮标记物.

3、血管瘤与出血结节的鉴别诊断

一般情况下,血管瘤有典型的外形和指压时缩小或颜色变浅的特点,必要时可用针抽吸,血管瘤内可抽出鲜血,出血结节中抽出的是陈旧血,并可掺有其他成分.