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口腔血管瘤不同临床类型的症状

导读:深层组织也可出现毛细血管瘤,如咬肌、腮腺等,瘤体与周围组织边界不清,表面皮肤颜色正常,触诊坚硬,不可压缩,穿刺可抽出少许血液。

口腔血管瘤是一种多发病,根据其瘤体形态、症状的不同可将其分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤,其中蔓状血管瘤在临床上较为少见。

毛细血管瘤

毛细血管瘤临床表现为颊部黏膜呈红色或紫红色圆形斑块,与口腔黏膜表面持平或稍高出黏膜。瘤体受压可退色,与周围组织边界清楚,常因拒绝食物时擦伤黏膜引起出血。深层组织也可出现毛细血管瘤,如咬肌、腮腺等,瘤体与周围组织边界不清,表面皮肤颜色正常,触诊坚硬,不可压缩,穿刺可抽出少许血液。咬肌血管瘤在上下颌用力咬紧时,可见有肿物隆起,放松后消失。

海绵状血管瘤

血窦大小、形态不一,窦内静脉彼此相通,如海绵结构,内衬有内皮细胞,有时窦内有血栓,经钙沉积形成静脉结石。发生于口腔黏膜下及皮下,可侵及邻近周围组织,甚至侵入肌肉,皮下组织肿瘤向口腔和面部突出,肿瘤增大使面部畸形影响进食,咀嚼时会咬破血管瘤黏膜引起出血。海绵状血管瘤多为单发,也可多发,如瘤体位置较深时,口腔黏膜颜色正常,如病变在黏膜下浅层时,黏膜可呈蓝色,扪之柔软有压缩性,压迫时可缩小,当压力接触后,肿块迅速恢复正常。肿瘤周围边界不清,多数无包膜。

混合型血管瘤

具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤共同的病理及临床特点,表现为颊部黏膜呈红色或紫色,卵圆形斑块高出黏膜表层,呈小丘状或结节状隆起。瘤体质软,压之可缩小,边界不清。由于颊部肿瘤影响咀嚼,浅层毛细血管瘤常会在患者咀嚼时被咬破,引起出血。

蔓状血管瘤

是一种迂回弯曲极不规则而有搏动性的血管瘤,还可称为葡萄状血管瘤。口腔蔓状血管瘤多见于成年人,幼儿较为少见,常发生于颞浅动脉所在的颞部。瘤体呈念珠状,高出口腔黏膜表层,口腔蔓状血管瘤可侵蚀基底的骨质,也可突入皮肤使其变薄甚至坏死出血。

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