各种面部血管瘤的症状

面部血管瘤临床上多见,是由血管异常增生所引起，属血管畸形或错构瘤性质。大部分在出生后不久被发现,随着患儿的生长发育血管瘤增大,一般血管瘤增长速度比患儿生长发育迅速,但很少部分毛细血管瘤可以萎缩或自然消退，面部血管瘤按病理组织结构和临床特征分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤4种类型，以前2种类型最常见。

1.毛细血管瘤。大多数出生时就有，病变位于皮肤真皮层，由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。开始以血管痣形状出现，也有开始呈片状，以后随婴儿增长而增大，可发生在面部任何部位，有时范围广泛者可占半侧面部，呈红色或紫红色或暗红色，扁平或稍突出皮肤，触之柔软、压之退色。1岁前血管瘤增长速度较快，1岁后增长速度减慢,少数可停止生长甚至萎缩消退。

2.海绵状血管瘤。大多在出生不被发现，病变在真皮深层和皮下组织。由很多大小不一、形态不规则的血窦和腔隙血管组织及纤维结缔组织所组成。血窦内充满血液,有时窦内血液凝固而形成血栓,经钙盐沉积形成静脉结石。开始呈结节状高出皮肤,多数单发,也有多发或互相融合。可发生于面部任何部位，以颊部、颌部、颞部多见，血管瘤增大后可侵犯颌骨，造成面部畸形。

3.混合型血管瘤。具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤病理组织特性和临床特征。开始为红色斑块逐渐增大，并不能向深层组织侵犯形成小丘状或结节状隆起肿块，质柔软，边界不清、压之缩小。1岁前血管瘤增长速度较快，1岁后增长速度减慢，有时血管瘤增大引起面部畸形。

4.蔓状血管瘤。又称葡萄状血管瘤,是由扩张的动静脉吻合，迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。好发于颜部、颊部及头皮的皮下组织中，也可发生在口腔粘膜下组织内，病变处隆起，血管扩张增生，血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观，高出皮肤呈半圆状隆起，皮肤往往潮红及毛细血管扩张,局部温度增高，触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。听诊可闻及血管杂音，扪之有震颤感，肿块柔软界限不清，临床上易误诊为海绵状血管瘤。