蔓状血管瘤的判断标准及危害

蔓状血管瘤是几种血管瘤中较少见的，约占血管瘤1.5%。大多数是单发性的小动脉跟小静脉瘘形成的。多发于头面部和肢端。它包含小动脉和小静脉吻合的血管瘤。

头面部皮下蔓状血管瘤多位于颈部、颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见迂回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有震颤，并可触摸到索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管搏动时牵拉神经引起。有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。因为动静脉短路，含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表明皮肤微循环，直接流入静脉回到体循环中，蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质，致使局部皮肤组织营养障碍，发生退变坏死，而产生溃疡出血，长期不愈合。

蔓状血管瘤疗效判断标准：

1、治愈：症状消失,体位性充盈消失,局部皱缩，皮肤色泽和质地逐渐恢复正常，局部肿块消失,超声示无低回声区或无回声区;

2、有效：症状明显减轻,体位性充盈范围缩小,充盈速度明显减慢,肿块范围缩小,缩小体积在50%以上，彩超显示较术前瘤体减少,血液信号减少或消失;

3、好转：症状稍有减轻,瘤体大部分消失，血管杂音消失，体位性充盈范围缩小,充盈速度减慢,肿块范围缩小,但缩小体积在50%以下;

4、无效：与治疗前相比改变不明显或症状及体征无改变。

同时，蔓状血管瘤给人体造成的危害也是不容忽视的。

1、疼痛：因为血管瘤和皮下神经相互缠绕，血管搏动时牵拉神经引起疼痛。

2、侵犯其他部位：婴儿皮下的蔓状血管瘤往往发展很快，可侵犯破坏颅骨而侵入板障静脉，并可与颅内静脉连接。

3、溃疡：有时血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。因为动静脉短路，含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环，直接流入静脉回流到体循环中，蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质，致使皮肤组织营养障碍，发生退变坏死，而产生溃疡坏死，长期不愈合。

4、器官畸形：很大一部分蔓状血管瘤长在手指、手掌、和脚趾上，在这些部位治疗的难度很大，在以往没有什么特别有效的治疗方法治疗蔓状血管瘤，所以采用手术的方法治疗，不仅不能达到治愈的效果，复发几率可以达到90%，而手术对器官的损伤和畸形是不能修复的，给病人造成一生的遗憾。

通过上述了解，我院采用了无痛、无疤痕、无副作用，根治不复发臻善治疗完美皮肤的四联阶梯技术彻底治愈了小红的颈部蔓状血管瘤。