从鉴别诊断中认识血管瘤真相

血管瘤好发于颜面及四肢皮肤，影响美观，是小儿时期常见的良性肿瘤，出生时往往看不到有病变，初起为小的红色斑点，以后迅速增长。血管瘤形成的原因，各界专家正在研究过程中，还没有确切的根据和统一的定论，目前对于婴儿血管瘤专家建议早发现、早诊断、早治疗.那么血管瘤需要怎么鉴别诊断呢?

血管瘤需与出血结节鉴别，前者有典型的外形及指压时消失或颜色变浅的特点,必要时可用针抽吸血管瘤可抽出鲜血，出血结节抽出的是陈旧血,并可掺有其他成分与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别，其特点如下：

1.血管球瘤指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者，可见指、趾甲局部隆起，表面可呈浅红色、紫色或稍暗，多不让触碰。

2.血管肉瘤较少见，肿瘤呈结节状，无痛，紫红色，浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管，瘤细胞在基底膜内增生，可贴附于血管内壁，形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形，未分化者呈多边形，类内皮细胞样，核大，深染，核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。

免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义。可选择敏感的内皮标记物，第八因子相关抗原，CD31、CD34等对确定诊断有重要帮助。

专家提醒：血管瘤的危害，取决于它的生长部位、大小及组织成份，要做到早发现，早治疗，以免误诊。每个患者自身情况不一样，诊断和治疗方式也有区别，一定要及时到正规医院检查并确诊，积极配合医生治疗，以免耽误病情。