海绵状的血管瘤怎么治?海绵状血管瘤的治疗相对于毛细血管瘤来说难度稍大,那么下面我们就来看看海绵状血管瘤是怎么治疗的。希望对您有帮助。
患者周XX,男,18岁,3岁外伤后左膝关节肿胀,X片骨质正常,消炎治疗后症状消失。7岁时疼痛,在医院诊断为血管瘤,手术治疗,96年和97年各手术一次,术后10年复发。2007年左膝关节疼痛,在北京某医院诊断为左膝关节术后复发,在局部浸润麻醉下生化波导手术治疗。2008年左膝关节又开始疼痛,在上海某医院在局麻下行左膝关节部血管瘤硬化闭塞术。2009年又因膝关节疼痛,且活动受限。
查体:T:36.5℃,P:85次/分,R:122/68mmHg,心肺听诊未见明显异常,左下肢较对侧明显细,较对侧长约2cm,左大腿下端两侧有约12cm及15cm手术瘢痕,左膝部前面可见一大小约5×4cm大小的包块,略突出于皮肤表面,站立时较明显,局部皮肤颜色正常,皮温无明显增高,表面无毛细血管扩张,肿块触之柔软,边界不清晰,活动度不明显,和周围组织无明显粘连,左下肢膝关节强直,活动受限,不能正常行走。
辅助检查:核磁共振(外院):左膝部血管瘤诊断:左膝部血管瘤术后复发这个孩子是一个非常典型的海绵状血管瘤,经手术、硬化剂、铜针(生化波导)治疗后复发的病例。从照片看孩子的两条腿明显不一样粗细,这是因为血管瘤引起的肌肉萎缩,和手术及铜针治疗后留下的陈旧性瘢痕,经一个疗程的超导介入消融治疗,孩子行走正常,关节活动自如,康复出院。遗憾的是孩子因为血管瘤引起的肌肉萎缩因为时间太长,暂时没有办法改变了,另外从照片上看不出明显的改变,因为孩子的血管瘤主要是侵犯关节,引起关节活动受限,所以治愈后的表现从照片不怎么表现得出来,只能从孩子走路和平时的生活中看出。
在这里我们再次呼吁,孩子的血管瘤一定要早治疗。以免引起肌肉萎缩,关节强直或器官畸形等后遗症。另外,手术适合局限性海绵状的血管瘤,一般来说,大部分病变可以手术切除。但是大部分海绵状血管瘤与正常组织分界线不清楚,对范围较大,位置较深,特别是累计肌肉组织和颈面部血管瘤,手术难以彻底,切除手术中出血多,危险大,并发症多,复发率高。一直使外科医生感到棘手,所以不推崇手术治疗。硬化剂治疗呢,因为用到激素、鱼肝酸钠、酒精、尿素等,也不推崇使用。激素呢,孩子不能用太多,副作用太多,引起孩子肥胖,骨质疏松等并发症,所以不建议使用太多。硬化剂类的药物因为使局部皮肤硬化从而停止生长发育,所以容易导致局部皮肤坏死或皮肤松弛而不太推崇使用。硬化剂治疗总体来说可以控制瘤体增长,彻底治疗的几率不大,复发的几率大。
海绵状血管瘤最好的疗法————超导介入消融术超导介入消融技术,是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处,同时导入药物,再利用全球最先进的Cynergy血管病变工作站所发射1064nmNd:YAG光源对瘤体深部进行照射,使深部异常血管瞬间凝固闭塞,并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及毛细血管腔内大量血栓形成,最后导致血管瘤内皮细胞失去活性,血管瘤逐渐消退,最后达到治愈的目的。
上述是我为大家介绍的关于血管瘤治疗的相关资料,另外小编在此提醒患者及其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。