呼吸性碱中毒西医治疗方法

呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高（>7.45）。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg（1.3kPa），HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。

（一）治疗1.积极治疗其原发病，在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。

2.对过度通气的病人可给吸入含5%CO2的氧气。

3.对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者，可用较大的纸袋，罩于鼻、口上，进行再呼吸，以增加动脉血PCO2，可以推动呼吸中枢，导入正常呼吸。

4.胸、腹部手术后咳痰时，因怕痛不敢深吸气，致使呼气长于吸气，从而发生呼吸性碱中毒时，亦可采用纸袋再呼吸法，或采取暂时强迫闭气的方法（以手指捏鼻、闭口8～10s）可将呼吸导入正常。

5.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca++]（缓注10%葡萄糖酸钙10ml）。

预防最好的措施是应积极处理原发疾病。用纸袋罩住口鼻，增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失，以提高血液PCO2。也可给病人吸入含5%CO2的氧气。如系呼吸机使用不当所造成的通气过度，应调整呼吸机。静脉注射葡萄糖酸钙可消除手足抽搐。