胆管癌疾病的治疗指南介绍

胆管癌疾病是非常严重的恶性肿瘤疾病，一旦患有胆管癌疾病我们要做好科学的治疗和护理，不要陷入治疗的误区，也不要拖延了治疗的时间，争取使每一个胆管癌患者早日康复摆脱困扰，所以能够了解它的治疗方法，当患病的时候正确地采取治疗措施很关键。

一胆管癌心理治疗多以黄疸为初发症状，其他有心窝部可右季肋部痛，食欲不振，全身怠倦背痛，发热等。

二先作B超检查，观察有无胆管扩张及扩张程度。

三胆管癌心理治疗如有中度以上黄疸，应进行减黄术。

1.PTCD：在B超诱导下穿刺胆管引流。

2.远端胆管阻塞，胆囊肿大明显时，可行胆囊造影。

3.经引流管造影时，初期限于了解导管位置，不能加压。

4.详查病变部位，应在引流后1—2周全身情况改善后进行。

5.左右肝管汇合部阻塞，左右肝管互不相通时，必须进行左右肝管引流。

6.胆管癌心理治疗近年开展了逐步扩穿刺胆管引流瘘道，插入胆道镜进行观察活检的方法。

四逆行性胰胆管造影（ERCP）：取得一定程度的减黄效果后才做（ERCP）如引流前做（ERCP），可能引起化脓性胆管炎，对胆道阻塞患者能清楚了解胆管癌下方情况，插管造影，有可能诊断病变的范围和性质，远端胆管癌，胰管造影对诊断有无胆管癌胰侵犯有效。

五CT检查：诊断有无胆管扩张，胆实质侵犯程度，有无肝转移等方面有效。

六血管造影：如显示出胆管壁内静脉丛，则能相当正确地诊断胆管癌壁外浸犯程度。术前行肝动脉，门静脉造影，了解血管行径及周围有无癌浸犯。

【治疗原则】

一术前处理1黄疸患者给予维生素K及补液治疗。

2中度以上黄疽，进行减黄处理，待总胆红素降到35.5微摩尔/升以下时，可行胆管癌手术。

二根治手术1，对中，下段胆管癌的标准手术是胰十二指肠切除术。

2，对浸润范围小的中段胆管癌，在胆管切除后可进行胆管十二指肠吻合或胆管空肠吻合。

3对上段胆管癌，肿瘤小时，切除后行肝门胆管空肠吻合，癌肿侵犯偏向左或右叶时，行肝叶切除后，残肝胆管与空肠吻合，如侵犯尾叶，近年来也将尾叶一并切除。

三、姑息性治疗1下段胆管癌，如能利用胆囊或胆管时，可将其与空肠行Roux——Y吻合。

2中，上段胆管癌，肝右叶部分切除后，将肝内胆管之一与空肠吻合，如左右肝管互不相通，必须左右均行上术手术。四非手术减黄术1在B超诱导下穿刺胆管引流可降低血清胆红素，改善肝功能。

2内窥镜胆道引流⑴经鼻内窥镜肝道引流（ENBD），引流管经乳头逆行插入超越癌肿瘤在肿癌近端，另一端经鼻引出。

关于胆管癌的一些有效治疗措施小编为大家做了具体的讲解，生活当中假如不幸患有胆管癌这个疾病千万不要忽视治疗，因为忽视了治疗会错过治疗的最佳时机，会给患者带去更多的危害以及病痛折磨，所以能够了解胆管癌的治疗措施患病的时候科学正确的治疗和护理很关键。