胆管癌疾病中西医治疗

胆管癌这样的严重恶性肿瘤疾病的发生给患者带去了太多的危害，对于胆管癌我们是不能够忽视治疗的，要及时正确的采取治疗措施，这样才是疾病缓解治愈的关键，所以更加有必要多去了解关于胆管癌的治疗方法问题。

胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差，原因尚不清楚，可能是由于胆管癌的耐药性，肿瘤内药物浓度低等因素有关，因而目前对胆管癌的化疗仍无确实有效的方案，有报告用MTT法检测10例肝门部胆管癌细胞对化疗药物的敏感性，结果8种药物的敏感率分别为：表柔比星（表阿霉素）60%，多柔比星（阿霉素）40%，顺铂30%，卡铂30%，丝裂霉素20%，甲氨蝶呤10%，氟尿嘧啶（5-Fu）0%，环磷酰胺0%，但实际上大多病例临床应用效果并未达到以上有效率，1997年Lersch报告，单剂化疗的缓解率只有12%，而联合化疗缓解率达23%。

①晚期胆管癌的治疗性化疗：常用的化疗药物与其他消化道癌相似，主要有氟尿嘧啶（5-FU），多柔比星（阿霉素），丝裂霉素（MMC）及亚硝基尿素等，可全身应用，也可经动脉插管应用，由于胆管的血液供应来自于肝动脉，故动脉化疗可能较前者有更好的疗效，有一些研究的确表明化疗可能缓解胆管癌所引起的症状，提高患者生活质量，还可能延长存活期，一组报告49例患者，以氟尿嘧啶（5-FU）为主要药物化疗，另一组41例只作一般护理，治疗组有36%，而未治疗组只有10%患者延长高质量的生活4个月，前者中位生存期为6个月，而后者只有2.5个月。

②辅助手术治疗：新辅助放化疗法即对实体瘤首先应用化疗和放疗，随后再予以手术，术后辅助以化疗及放疗，理论基础为术前或放疗之前行有效的联合化疗，杀死大量敏感肿瘤细胞，降低肿瘤细胞的活力，然后再用手术切除或放疗破坏残存的包括对化疗不敏感的癌细胞，达到治愈肿瘤的目的，有学者将此方案用于治疗肝门部胆管癌，通常于术前静脉滴注氟尿嘧啶（5-FU）[300mg/（m2·d）]，共5天，然后再行肿瘤部位外放射治疗（1.8Gy/d，总剂量不超过50Gy），结果增加了手术切除率，降低了胆管切缘镜下癌细胞残留率，从而减少局部复发，但能否提高生存率尚无结论。

③同放疗联合应用：一些公认的放射增敏剂如氟尿嘧啶（5-FU）的应用可提高放射治疗的疗效，分子化疗与放射增敏对胆管癌细胞杀伤作用的体外及动物实验研究，取得满意的实验结果，为胆管癌综合治疗提供了新的途径，Minsky使用氟尿嘧啶（5-FU）和丝裂霉素协同放射治疗：肿瘤床和淋巴结的照射量为50Gy，有大部分病人还接受了15Gy的腔内放疗，患者均能耐受，3年的生存率达到了50%，还有术后使用外放射治疗以及氟尿嘧啶（5-FU）化疗，可减少放疗剂量。

综合上面这几点内容的介绍，人们已经对于胆管癌治疗方法有了了解，患有胆管癌疾病的情况之下人们千万不要忽视治疗要及早采取治疗措施有效控制病情的发展，这样才能够早日得到康复摆脱困扰。也要重视积极的做好预防才是。