胆管癌的治疗原则是什么

胆管癌疾病的出现对于人们的生活影响非常大，所以疾病的及时治疗对于患者来说能够起到非常大的好处，那么在治疗的过程当中有着非常多的注意事项这些都是需要大家进行仔细了解的，所以能够对于疾病的治疗起到非常好的促进效果。

1.局限性可切除期在这一期，癌肿局限在胆管的表面层（黏膜层和黏膜下层），这种局限期的癌一般见于因其他问题切除胆管时。

（1）规范治疗：专家们不赞同对局限性胆管癌施行扩大外科手术。一些研究正在进行之中，但多数学者会推荐：1）切除胆管;2）解剖该区域所有回流淋巴管的淋巴结;3）楔型切除约4cm（1.5英寸）浅表正常的肝脏。这种手术最可能是患者无癌的治疗，如果术后才诊断为癌，需要考虑第二次手术。确实属于局限性（表面层）癌的患者，可以密切观察。但是，因为癌复发的预后差，很难对上述提出的侵袭性方法加以评价。

（2）5年生存率约80%，对于癌很小但引起症状的患者，5年生存率稍低。

（3）研究动态：1）辅助化疗没有明确的作用，尽管氟尿嘧啶和丝裂霉素化疗常被推荐，但是没有研究显示出能够增加治愈的机会。2）外科手术后常给予肝区放疗，但未能证实有效。3）癌灶根治性切除后联合应用5-FU和放疗的研究目前正在进行。

2.局限性不能切除期尽管是局限性肿块，因为已经扩散到局部淋巴结或邻近肝组织的特殊部位，肿瘤不能切除。

（1）规范治疗：没有规范的治疗方案，患者应当考虑临床试验性治疗，目的在于延长生存期和减轻肿瘤的相关症

（2）2年生存率<5%。

（3）研究动态：有关放疗联合化疗增强疗效的研究方案正在进行。

3.进展期癌灶已经转移到远处部位。

（l）规范治疗对于进展期胆管癌，目前认为没有规范的治疗会延长患者的生存期。常用的方法是5-氟尿嘧啶或丝裂霉素单药化疗的临床试验。即使肿瘤缩小，因为化疗药物的不良反应和通常肿瘤非常迅速的再生长，患者不能受益。

（2）2年生存率<1%。

（3）研究动态：可以证实，在胆管癌治疗进展期方面，联合化疗或新药比目前采用的治疗方法更好，但由于不良反应多半比单药化疗引起的不良反应大，这种治疗应当用于临床试验性方案。

希望胆管癌患者能够研究以上的这些相关的注意事项，因为疾病在治疗的过程当中难免会有各种意外情况的发生，大家能够仔细地了解这些情况就是为了能够安全地进行治疗，一旦出现意外的情况能够进行良好的应对，对于患者来说这才是最重要的。