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乳头甲状腺癌的治疗措施

导读:如癌肿累及双侧叶,应进行全甲状腺切除或次全甲状腺切除,争取保留一侧甲状腺上下极及腺体后背膜,以期保留一侧甲状旁腺。

乳头甲状腺癌是相当多见的一种疾病了,越来越多的人出现了此病的症状,从而遭受到了这种疾病的危害,该病的出现会给患者带来较多的痛苦,此病的治疗应当及时展开,接下来为大家介绍一下乳头甲状腺癌疾病的治疗办法有哪些呢。

乳头状囊腺癌在涎腺肿瘤中比较少见,约占涎腺上皮性肿瘤的5%~7%,常被视为腺癌的亚型,而误诊率极高。由于该病的转移率极高,且转移较早,预后较差,因此治疗必须及时。治疗甲状腺乳头状癌的首选方式为手术治疗,此外还常用放疗或化疗作为辅助治疗或姑息疗法。

1、手术治疗,一经确诊或怀疑本病首选手术治疗。癌肿限于一侧叶时切除患恻腺叶和峡部甲状腺;癌肿位于峡部,将峡部连同两侧腺叶内侧的1/3~1/2腺体切除;如癌肿累及双侧叶,应进行全甲状腺切除或次全甲状腺切除,争取保留一侧甲状腺上下极及腺体后背膜,以期保留一侧甲状旁腺;若癌肿已侵犯周围组织,应进行受累组织如喉、气管和食管在内的广泛切除;术中常规探查颈部周围淋巴结,若已发生转移,应行颈部淋巴结清扫术。

2、内分泌治疗,根据分化型甲状腺癌对TSH依赖的特点及甲状腺素能反馈抑制其分泌的机制,可手术后给予甲状腺素治疗,有助于减少和防止术后肿瘤复发。如长期服用甲状腺素片80~120mg/d或L-T4100~200μg/d静脉滴注,每3周1次。

3、放射治疗,外放射治疗,甲状腺癌对放射线敏感性差,单纯放疗效果不佳,但对手术无法切除干净的残余癌采用较小照射野辅助放疗有价值,可以提高生存率。伴发骨转移保守治疗无效时可应用外照射治疗,也可作为化疗的辅助治疗。一般采用60Co或电子束外照射。内照射治疗,131I用于甲状腺癌术后远处转移灶的治疗,患者多已晚期,一般情况较差,建议小剂量多次照射方式,每次15~30mCi,最多不超过50mCi,每隔4~5日1次,此法安全,副反应小。

4、化学治疗,化疗对甲状腺癌缓解率较低,仅9%~33%的患者获得缓解,只作为姑息疗法,较少应用。常用化疗方案:顺铂20mg/m2,静脉滴注,连用5日为一疗程;阿霉素30~60mg/m2,静脉滴注,每3周1次,总量不超过500mg/m2;氟尿嘧啶每次500mg,静脉滴注,每周2次,连用4周,间隔2周休息,再用4周。也可采用多药联合方案。

通过了解以上的知识,大家已经清楚的认识到了乳头甲状腺癌的治疗办法是什么了,这种疾病对于患者的健康带来了相当严重的伤害,大家需要清楚的了解此病才可以,当发现自己出现了该病的症状之后,需要积极的进行治疗才行。

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