脑肿瘤疾病的鉴别诊断方法

脑肿瘤是一种比较常见的恶性肿瘤疾病，脑肿瘤疾病给人带来的痛苦是巨大的。正确的鉴别诊断脑肿瘤疾病，为我们早期发现早期治疗脑肿疾病提供了保障。今天我就为大家讲你一下脑肿瘤的鉴别诊断。

脑肿瘤的诊断：颅内肿瘤的诊断首先要详细询问病史，全面和有重点地进行全身和神经系统查体。得出初步印，并进一步确定有无颅内肿瘤，肿瘤的部位和肿瘤的性质。

依据初步印象可选择下列一种或几种辅助性检查方法，以明确诊断。

1、颅脑电子计算机断层扫描（CT）：目前应用最广的无损伤脑成像技术，能够分辨颅内不同组织对X线吸收的细微差别，使颅内软组织结构如脑室脑池，灰质和白质等清晰显影并有较高的对比度。对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值，CT诊断颅内肿瘤主要通过直接征象即肿瘤组织形成的异常密度区及间接征象即脑室脑池的变形移位来判断，肿瘤组织密度与周围正常脑组织对比有等、低、高三种密度。低密度代表脑水肿或某些低密度病交如水瘤，上皮样囊肿等。肿瘤有出血或钙化时为高密度。

2、磁共振成像（MRl）：磁共振成像技术的出现，为脑肿瘤的诊断提供了一种崭新的手段。其对不同神经组织和结构的细微分辨能力远胜于CT，具有无X线辐射.对比度高。可多层面扫描重建等优点。并可用于由于碘过敏不能作CT检查及颅骨伪影所致CT检查受限者，而且其成像脉冲序列丰富可满足许多特殊组织成像扫描。磁共振血管成像技术（MRA）因可清楚显示颅内血管血沉情况，已部分地取代DSA及脑血管造影检查。

3、神经系统的X线检查：包括头颅平片、脑室脑池造影、脑血管造影等。由于脑室造影有创伤性，目前已被CT及磁共振检查所取代。头颅平片对垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等具有一定辅助诊断价值。脑血管造影对血管性病变及肿瘤供血情况诊断价值较大。数字减影脑血管造影（DSA）将少量造影剂注入静脉或动脉内即可显示全脑各部位的动静脉分布情况，广泛用于诊断颅内动脉瘤或动脉静脉畸形（AVM）。

4、脑电图及脑电地形图（BEAM）检查：对于大脑半球凸面肿瘤或病灶具有较高的定位价值，但对于中线，半球深部和幕下的肿瘤诊断困难。

5、诱发电位记录有：

①视觉诱发电位，用于诊断视觉传导通路上的病变成肿瘤。

②脑干听觉诱发电位（BAEP），用来记录桥脑小脑角及脑干的病变或肿瘤的异常电位。

③体感诱发电位用于颅内肿瘤患者的脑功能评定。

6、正电子发射断层扫描（PET）：正电子发射断层扫描所提供的信息基于组织化谢变化，即关于蛆织和细胞的功能成像，因肿瘤组织糖酵解程度高，本技术通过测定组织的糖酵解程度可区分正常组织和肿瘤组织。从而了解肿瘤的恶性程度，选择活检或毁损靶点，评估手术，放疗，化疗的效果，动态监测肿瘤的恶变与复发。

以上我为大家讲了脑肿瘤疾病的鉴别诊断，希望我的讲解能为大家脑肿瘤的鉴别诊断有所帮助。正确的鉴别诊断疾病，为早期发现疾病，早期治疗疾病提供保障。最后祝您早日康复。