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恶性黑素瘤的根治方法有哪些?

导读:5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。

对于恶性黑素瘤我们可能知道一些常识,恶性黑素瘤发病因素包括肤色、种族、日光照射、局部外伤等。这种疾病如果能够早发现早治疗,治疗效果还是比较好,这种决定放疗和化疗的效果不是很理想,效果不是很好,那么恶性黑色素瘤的根治方法有哪些呢!为了患者尽快恢复健康,我们看看以下文章的介绍吧!

恶性黑素瘤的治疗方法有:

(一)外科治疗:

1.活检手术:对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有溃疡形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。

2.原发病灶切除范围:老观点主张切除病变时一定包括5厘米的正常皮肤已被摒弃。

3.区域淋巴结清除术

4.姑息性切除术:对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积术或姑息性切除。

(二)放射治疗:

除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。目前常用放射剂量为:对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内的转移灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,总量2000~4000cCy,对骨转移灶每次200~400cCy,总量3000cCy以上。

(三)化学治疗:

1.单一用药

(1)亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、BCNU治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,MeCCNU治疗108例,有效率17%,CCNU治疗133例,有效率13%。

(2)氮烯咪胺(DTIC):由于DTIC的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。GaiIanl报道DTIC的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%。

2.联合用药:恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,但联合用药可提高有效率,减低毒性反应。

(四)免疫治疗:

恶性黑色素瘤的自行消退,说明与机体的免疫功能有关。卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者体内的淋巴细胞集中于肿瘤结节,刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。

以上文章介绍了恶性黑素瘤根治方法,这种疾病治疗起来很复杂,如果发现较早并及时治疗,治疗效果还是很好,一旦错过最佳治疗时机后或将不堪设想,所以患者在日常生活中一定要做好预防,有病及时就医,不要错过最佳的治疗时机。

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