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绒毛膜癌治疗方法

导读:化学药物治疗药物的选择:在一般早期病例可单用一种药物以5-fu为首选如病情急或已到晚期则需二种或二种以上药物合用常用的为5&。

对于绒毛膜癌疾病我们需要重视做好积极的治疗和护理,因为它属于恶性肿瘤疾病,这样的疾病发生之后会危及生命安全,我们患者只有积极正确做好治疗才能够减少一些不必要的麻烦出现,那么下面我们就去了解绒毛膜癌疾病的治疗方法有什么?

1.治疗原则

以化疗为主手术为辅年轻未育者尽可能不切除子宫以保留生育功能如不得已切除子宫卵巢仍可保留

2.化学药物治疗

(1)药物的选择:在一般早期病例可单用一种药物以5-Fu为首选如病情急或已到晚期则需二种或二种以上药物合用常用的为5—氟脲嘧啶(5-Fu)加更生霉素(ksm)5-Fuksm疗效最好副作用小对肺消化道泌尿道及生殖道的转移均有效可用作静脉给药动脉灌注腔内或瘤内注射也可口服

(2)常用方案:

①单药治疗:所用剂量比多种用药时要大如5-Fu28~30mg/kg/日

②双药治疗:剂量较单药治疗略小疗程天数也较短如5-Fu试为26mg/kg/日更生霉索6ug/kg/日

③药物剂量:要获得满意效果各种药物的用量必须达到病人最大耐受量尤其是第一二疗程更为重要药物选择合适用量足够则多数病例可以迅速见效

(4)给药的速度:各种药物给药的速度均有一定的要求如5-Fu加入5%葡萄糖500ml水中后必须在2~8小时内点滴完;过快毒性就大过慢可影响疗效

(5)疗程的长短:疗程过长毒性就大疗程过短疗效就差因而一个疗程一般以8~10天为宜

(6)给药的途径:同一药物给药途径不同所起作用也不同因此肺转移病人最好用静脉给药的方法消化系统转移病人给口服药物方法肝转移病人经门静脉给药治疗效果好

(7)疗程的间隔:主要依据病情需要和药物毒性作用消退情况而定毒性作用较轻停药后血象恢复快间隔可稍短;毒性作用较重血象恢复慢间隔要稍长5-Fu或KSM毒性作用较轻约为两周而硫基嘌冷(6-mP)和MTX毒性作用较重约为4周

(8)疗效的观察:药物应用后一般并不立即见到疗效血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显所以为观察疗效而进行辅助检查均不宜过早否则常易造成错觉以为无效

(9)停药的标准:要达到根治减少复发治疗须达到完全恢复标准:

①临床无症状

②肺内转移病灶完全消失

③HCG测定持续正常后再巩固1~2个疗程才可停药观察有时比较重的病人治疗后为预防复发可多用几个疗程巩固

3.手术治疗:自证明化学药物治疗有较多的效果后手术治疗已不如过去重要但是在有些情况下如病灶大估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔肝内转移灶出血等为挽救病人生命手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除

4.放射治疗:绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感若肺部盆腔腹腔等孤立性病灶手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者可考虑放射治疗用60钴或深部x线照射脑转移者可行全脑照射不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗绒毛膜癌适宜剂量为3000~4000cGy/3~4周恶性葡萄胎为2000~3000cGy/2~3周。

综上所述,相信我们大家对于绒毛膜癌疾病治疗方法已经有了了解,了解这些治疗方法很必要,因为绒毛膜癌这样的疾病在现实生活当中发病率是越来越高,人们只有了解了治疗方法,才能够在患有疾病的时候及时正确应对。

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