月经失调与阴道出血的区别 非经期阴道出血怎么回事

一、如何区别月经失调与阴道出血

月经干净后，在两次月经中间出现的阴道流血，可能是生理性的也可能是病理的。前者最常见是排卵期阴道流血，其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适，探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子宫颈糜烂、息肉或者子宫颈癌，特别是经常出现性生活后，这是因为性器官的接触摩擦，使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。

月经过期不至，于7-10天以后出现阴道流血，这时必须区分是月经来潮还是病变引起的阴道流血。前者，与以往月经来潮的规律相似。后者则无此规律，时多时少，淋漓不断，若伴有腹痛更应注意，因为这种情况多见于子宫外孕或者先兆流产。

另外，月经期血量增多，持续时间较长，痛经也较明显，这种情况多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。

过去一向月经正常，近期经血淋漓不断，多数是疾病所引起，需要及时检查，其中可能以子宫内炎症或癌肿为多。如果在自然流产或人工流产之后，一般3～7天，阴道流血停止，一个月后恢复正常月经。但如出现了上述淋漓不断的阴道出血，很可能是子宫内有胎膜组织残留，果真如此，应及早再刮宫清除，否则一段时间后残留胎膜组织有可能变成为绒毛膜上皮癌。此外，还可能是子宫内感染炎症或宫颈损伤所致，再行检查不难确诊。

曾患过葡萄胎的妇女，治疗后已好转，月经恢复正常，如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道流血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，切莫延误诊断时间。

绝经妇女，特别是60岁以后，出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女，由于绝经后内分泌的改变，阴道干燥，性生活过程中易于摩擦损伤而出血，因此若在行房中有进入干涩之感，应先在男性龟头上涂上少量油膏(如四环素软膏之类)然后行事，可减少这种机械性损伤，而且还能提高双方的性效果。但绝经期妇女必须切记：闭经后的无原因的阴道流血，多非好事，因为随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌的发生率显著增多，若对这些阴道出血早期表现不予重视，延误诊断，失去了早期治疗的良机，将悔之晚矣。

二、月经失调的症状会有哪些

①不规则子宫出血，包括：月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等；月经过少，经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性疾病引起。

②功能性子宫出血，指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

③绝经后阴道出血，指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。

④闭经，指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。

月经异常表现或并发其他症状有以下几种情况：

①痛经，月经期间合并下腹部严重疼痛，影响工作和日常生活。分原发性和继发性两种。

②经前期综合征，少数妇女在月经前出现的一系列异常征象，如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调及精神因素引起。

③多囊卵巢综合征，原因不明。表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状，双卵巢呈多囊性增大，可用激素及手术治疗。

④更年期综合征，部分妇女在绝经期前后出现一系列植物神经紊乱的症状，如性功能减退、阵发性出汗。

三、非经期阴道出血怎么回事

非经期阴道出血是妇科门诊常见的一种症状，可以说所有女性朋友，从青春期月经来潮到年老闭经后，都会遇到或多或少的非经期阴道出血。生殖道任何部位如阴道、子宫颈、子宫等处的出血，都以阴道出血为表现。非经期阴道出血仅仅是一个症状，至于是什么病引起出血，需要到医院请专业医生检查诊断。这种现象很可能是疾病发出的一个警示，正常情况下女性朋友是不会有经期外的阴道出血的。如果出现不正常的阴道出血，不管其出血量多与少，持续时间长或短，都应及时就医，不要掉以轻心，同时还要学会观察出血的时间、持续时间、出血量、出血颜色，有无其他伴随症状等。那么，这种非经期阴道出血有哪些原因可引起?又需做哪些检查才能确诊病因呢?

非经期阴道出血的原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、宫腔异物(如避孕环)、生殖道炎症、肿瘤、损伤、或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值。青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血;育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病;绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤。

四、造成月经调的原因

1、荷尔蒙失调

是最常见的子宫出血的原因，尤其是在青少女及更年期的妇女，因为荷尔蒙失调所造成无排卵性的出血，所以造成初经或快停经时，月经呈现混乱的情形。另外会造成子宫内膜无限制的生长，以致于生长到子宫本身无法负荷的内膜厚度，造成突破性的出血，所以往往经血量在初期是少量、深褐色的，会随时间的增加而演变成大量出血。

2、情绪异常

长期的精神压抑、压力大、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。

　3、饮食结构不合理

饮食结构不合理，摄入的营养比较低，还有现在有很多女孩为了减肥而过度节食，造成月经不调月经量少和月经延迟的情况也很多。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经。

4、不良的生活习惯

嗜好烟酒的女性更容易出现月经不调的症状。有关数据表明，每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中，月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。女性夏季贪凉，经期受寒，长期滥用或经常大量使用抗生素等也会引起月经量过少，甚至闭经。

另外，内分泌紊乱、凝血困难、甲状腺问题、肝功能不好以及一些妇科病等也会引起月经不调。