大厨艺
首页 菜谱 分类 名菜 排行 食材 百科 健康 运动
当前位置:首页 > 男科 > 男性保健

累到瘫痪的原因 累到瘫痪后的治疗

导读:(三)食物中毒细菌、毒素可迅速引起进展性肌无力,可于使用污染食物2~4天后出现瘫痪,呼吸肌麻痹可导致呼吸困难、呼吸暂停。

一、累到瘫痪的原因有哪些

 (一)肌萎缩侧索硬化

肌萎缩侧索硬化是一种致命性疾病,可引起机体主要肌群的痉挛性或迟缓性瘫痪。逐渐进展为全面瘫痪。早期表现还包括进行性肌无力,且几束震颤、肌肉萎缩,常于手部、上肢起始。痉挛及反射亢进较常见。若累及呼吸系统,可出现呼吸困难、呼吸抑制。进行性脑神经麻痹可引起构音困难、吞咽困难、流涎、窒息,以及咀嚼困难。

 (二)Bell麻痹

Bell麻痹是因第Ⅶ对脑神经损伤所引起的短暂性、非对称性面肌麻痹。受累肌肉萎缩,闭眼困难。其他表现还包括多泪、流涎、角膜反射减弱或消失。

(三)食物中毒

细菌、毒素可迅速引起进展性肌无力,可于使用污染食物2~4天后出现瘫痪,呼吸肌麻痹可导致呼吸困难、呼吸暂停。早期表现包括恶心、呕吐、腹泻、视物模糊、单侧瞳孔散大、构音酮难、存咽困难。

 (四)脑脓肿

额叶或颞叶进行性脑脓肿可引起偏瘫,晚期可伴随其他表现,如视力障碍、双侧瞳孔大小不等、意识障碍、共济失调、震颞以及感染的体征。

 (五)脑肿瘤

额叶运动度质的肿瘤可导致对侧偏瘫。偏瘫呈渐进性,若不及时治疗可发展为持续性瘫痪。在早期,前额部头痛和运动异常可为其唯一表现。最终可出现癫痫、失语症以及颅内压增高(意识障碍和呕吐)等。

 (六)转换障碍

癔症性瘫痪是转换障碍的典型表现,其特征是无物理病因的随意运动丧失。瘫痪可累及多组肌群,引起不可预测的运动异常,可伴随表演性行为(操纵性、戏剧性、不合理性)或异常冷漠。

 (七)脑炎

脑炎晚期可出现不同类型的瘫痪。早期症状和体征包括意识丧失迅速(昏迷)、发热、头痛、畏光、呕吐、脑膜刺激征(颈项强直、Kcrnig征和Brudzinski征阳性)、失语,共济失调、眼源性麻痹、肌阵挛、癫痫。

 (八)吉兰一巴雷综合征

吉兰巴雷综合征的特征是迅速发展的不可逆转的进行性瘫痪,常从下肢无力拜始。逐渐进展为对称性瘫痪.有时可损害脑神经,引起吞咽困难、构音困难等。呼吸肌麻痹可呈致命性。还可引起短暂性感觉错乱、直立性低血压,心动过速、出汗以及胃肠膀胱功能障碍。

 (九)头外伤

脑损伤可引起瘫痪,导致脑水肿,颅内压增加,发生突然。因损伤不同,其部位和特征也不同。其他相关表现不一,包括感觉错乱、感觉丧失、头痛、视物模糊或复视、恶心、呕吐或局部神经受损。

 (十)偏头痛

偏头痛为单侧搏动性头痛,早期可出现轻偏瘫、暗点、感觉异常、意识模糊、眩晕、畏光以及其他短暂性症状.疼痛减轻后以上症状仍可持续。

(十一)多发性硬化

多发性硬化晚期可出现瘫痪。瘫痪从单瘫发展为四肢麻痹,再进展为持续性瘫痪。大多数患者早期可出现视力或感觉障碍(感觉异常),晚期可出现肌无力,痉挛状态、反射亢进、意向性震颤、步态共济失调、吞咽困难、构音困难、阳痿、便秘、尿频、尿急、尿失禁等。

(十二)重症肌无力

重症肌无力表现为部分肌群的肌无力及易疲劳,甚至瘫痪。早期可为短暂性瘫痪,随着疾病的进展,可发展为持续性瘫痪。其他表现可因受累神经肌肉的不同而不同,如闭眼困难、上睑下垂、复视、面部运动减少、吞咽困难、鼻音、鼻反流。颈部肌肉无力可引起下颌下垂。呼吸系统受累可引起呼吸困难、浅呼吸以及发绀。

 (十三)神经梅毒

神经梅毒晚期可出现不可逆性瘫痪,其他晚期表现还可出现痴呆、脑神经受累、痉挛及反射异常。

 (十四)帕金森病

震颤、运动迟缓、铅管或齿轮样强直是帕金森病的典型表现。过度强直可进展为四肢瘫痪。经过浩疗后瘫痪可好转。

(十五)外周神经受损

外周神经中度损伤可引起神经支配的区域运动及感觉功能丧失,可出现肌肉松弛、萎缩、反射消失。若横断为不完全性,瘫痪为暂时性。

 (十六)周围神经病

周围神经病可引起肌无力,导致松弛性瘫痪和肌肉萎缩。伴随表现还包括感觉异常、振动感觉丧失、腱反射减退或消失、神经痛、皮肤改变、如无汗症。

 (十七)脊髓灰质炎

脊髓灰质炎可引起隐匿性、持续性、迟缓性瘫痪.以及反射减退。感觉功能亦可受损,但多为失去随意肌肉控制。

 (十八)狂犬病

急性狂犬病可引起松弛性瘫痪、血管塌陷、昏迷.感染后2周内死亡,其前驱症状和体征包括发热。头痛、感觉过敏、感觉异常、畏寒、瘙痒、畏光、心动过逮、呼吸变浅、流涎、流泪、出汗等。2~10天为应激期,出现易激惹,脑神经功能障碍(瞳孔变化、声嘶、面肌无力、眼源性麻痹)、心动过速或心动过缓、循环呼吸、高热、尿潴留、多涎以及恐水。

 (十九)癫痫

局部癫痫可引起短暂性局部瘫痪(Todd麻痹)。其他部位亦可受累,但瘫痪多为应激对侧瘫痪。

(二十)脊髓损伤

完全脊髓横断损伤可引起损伤平面以下持续性痉挛性瘫痪,脊髓体克恢复后反射异常可好转。部分脊髓横断损伤因损伤部位及程度不同,致瘫痪及感觉异常不同。

 (二十一)脊髓肿瘤

脊髓肿瘤可引起受累神经支配区域轻瘫、疼痛、感觉异常以及感觉丧失。最终。可出现痉挛性瘫痪,伴深反射亢进(马尾部肿瘤导致反射减退)以及尿失禁。若不治疗,瘫痪可为持续性。

 (二十二)脑卒中

脑卒中累及运动皮质可出现对侧轻瘫或偏瘫。起初为渐进性,瘫痪可为暂时性或持续性。其他伴随症状和体征包括头痛、呕吐、痉挛、意识障碍、精神敏度下降、构音困难、吞咽困难、对侧感觉异常或感觉丧失、失用症、失认症,视力损伤、情绪不稳定,胃肠及膀胱功能障碍。

(二十三)蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是潜在致命性疾病,可引起突发短暂性瘫痪,随着水肿减退可缓解,若合并组织损伤,可进展为持续性瘫痪。其他急性表现包括中度头痛、瞳孔散大、畏光、失语症、意识丧失、颈项强直、呕吐、抽搐。

 (二十四)脊髓空洞症

脊髓空洞为脊髓退化性疾病,可引起节段性轻瘫.导致四肢松弛性瘫痪,反射消失,颈肩部及上肢痛觉及温度觉丧失。

 (二十五)胸主动脉瘤

胸主动脉动脉瘤破裂致脊髓动脉损伤,可导致突发短暂性双侧瘫痪。重度胸痛,并向颈胸背部及腹部放射,胸部撕裂感为其显著表现。伴随表现还包括晕厥、面色苍白、出汗、呼吸困难、心动过速,发绀、舒张期心脏杂音、桡动脉或股动脉搏动突然消失、四肢血压不一。患者呈休克表现.但收缩压正常或有所升高。

 (二十六)短暂性脑缺血发作(TIA)

TIA可引起短暂性单侧轻瘫或麻痹。伴感觉异常、视物模糊或复视、眩晕、失语症、构音困难、意识障碍等。

 (二十七)西尼罗河脑炎西尼罗河脑炎因感染西尼罗病毒引起,该病毒是一种蚊传播的黄病毒属病毒。非洲、中东、西部亚洲及美国多见。中度感染常见,其表现包括发热、头痛、肢体疼痛,伴皮肤红疹、淋巴结肿大。重度感染出现头痛、高热、颈部僵硬、木僵、定向障碍、昏迷状态、震颤、惊厥、瘫痪,甚至死亡。

(二十八)其他原因

1.药物

神经肌肉阻滞剂如泮库漠铵的应用可引起瘫痪。

2.电休克治疗电休克治疗可导致急性短暂性瘫痪。

二、瘫痪后的日常护理工作有哪些

累到瘫痪的原因 累到瘫痪后的治疗

这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有利按摩病体康复。但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒。

完全性偏瘫阶段

可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15~30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。

部分功能恢复阶段

这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人锻炼翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼,如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

基本恢复阶段

在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼,先练发音,然后找一本小学生语文课本一字一字练习。

三、累到瘫痪的治疗

瘫痪西医治疗

一、手术治疗:神经手术主要为选择性脊神经根切断术。1978年,Fasano等首先尝试以选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性CP,经过多年的发展,SPR手术已经被众多临床医生所接受,而且该手术联合术后康复治疗已经成为治疗CP的首选方案。SPR手术的目的在于通过电刺激选择性切断肌梭传入的Ⅰa类纤维,阻断脊髓反射中的γ-α反射环路从而降低肌张力,解除肢体痉挛,选择性保留肢体的感觉神经纤维。

二、物理康复治疗:物理康复治疗包括推拿、理筋,具有整复、活血、去瘀及调整气血改善内脏功能的作用。方法有多种,如推、运、按、摩、掐、搓、理、擦、捏、摇抖及矫形等,必须根据CP儿童年龄、病情、症状等进行辨证施术,效果与手法熟练程度成正相关。认为手法按摩在运动功能康复中尤为重要。在点穴按摩的基础上对肌张力不正常处以揉捏法为主,对肌肉萎缩明显者予捏挤法。并配合并节牵引以矫正关节畸形,隔次1次。

四、药物治疗:祖国医学根据瘫病因病机及相关临床表现可分为5型:肝肾不足型、血虚风乘型、肝强脾弱型、肝肾虚弱型、阴虚风动型。其治疗原则以补益先天肾气,填精益髓为主,培育脾胃后天之气,调理饮食,去邪。具体如下:⑴肝肾不足型:治以滋补肝肾,强筋壮骨。⑵血虚风乘型:治以补益血气,舒筋活血通络。⑶肝强脾弱型:治以平抑肝气,健运脾气以治本,少佐息风通络药以治标。⑷脾肾两虚型:治以补脾益气,益肾壮骨。⑸阴虚风动型:治以滋阴息风。

瘫痪中医治疗

针灸治疗:针灸治疗针灸的特色具有整体观念,辨证论治从经络脏腑以及其经络腧穴入手,施行循径取穴,远道取穴,邻近取穴。针灸的方法很多,有毫针法、灸法、三棱针、皮肤针(梅花针)、穴位注射、耳针疗法、头针疗法及埋线疗法等。其中以体针、头针、穴位注射多用。体针中,主张对痉挛型运动障碍型给予捻转提插泻法,共济失调型用补法,混合型为平补平泻法。提插捻转3~5次后出针。采用了毫针速刺法,要点是进针快,起针快,强刺激,不留针。也有部分医师采取平补平泻法,留针30min左右。一般1日或隔日治疗1次。

四、如何预防累到瘫痪

对于工作来说,工作时最好是多加注意,在治疗的过程中配合医生的指导锻炼身体。

1、生活自理能力和职业能力的训练:瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的事情,如脱穿衣服、洗脸、吃等。

2、加强瘫痪肢体的活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防止肢体挛缩、畸形。

3、保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展,避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。

食疗

饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食的摄入,一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

点赞(0)
分享到:
收藏(0)

猜您喜欢

扫一扫手机查看