胃癌患者手术前后护理工作

日常生活当中我们应该注意自己的胃部变化，有很多的人都容易患上胃癌，当出现了这种疾病时，会造成很大的影响，平时我们应该关注这种疾病的发展，有效进行治疗，尤其是在手术前后应该注意一些护理方法，胃癌患者手术前后的护理事项是什么？

胃癌患者手术前后护理要注意什么：

（1）术前注意病人的营养与进食情况：按病情给予高蛋白、高热量、高维生素少渣软食、半流食或流食。纠正水电解质紊乱，准确记录出入量，对重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者，术前补蛋白质或输血。有幽门梗阻者，术前3天每晚用温盐水洗胃，消除胃内积存物，减轻胃粘膜水肿。严重幽门梗阻者，应于术前1～3天作胃肠减压，使胃体积缩小。予术日晨放置胃管，抽尽胃液后留置胃管。

（2）术后严密观察生命体征：硬膜外麻醉4～6小时或全麻清醒血压、脉搏平稳后半坐卧位。注意保持卧位正确，以利呼吸和腹腔引流。鼓励深呼吸、咳痰、翻身及早期活动，预防肺部感染及其它并发症。注意口腔卫生，预防腮腺炎。

（3）腹腔引流腹腔引流管接无菌瓶，每3天更换1次，以防逆行感染。必须严密观察引流液的颜色，性质、量，并准确记录。一般在24小时内量多，为血浆样渗出液，以后逐渐减少。如引流液为鲜红色，且超过500ml应考虑有出血。要勤巡视，随时观察引流管是否通畅以及有无扭曲、脱落。

（4）持续胃肠减压：保持胃管通畅，以减少胃内容物对吻合口的刺激，预防吻合口水肿和吻合口瘘。每2小时用生理盐水冲洗胃管1次，每次量不超过20ml并相应吸出，避免压力过大，冲洗液过多而引起出血。注意引流液的性质及量，并准确记录引流量。如有鲜血抽出，必须及时报告医生处理。胃管应妥善固定，不可随意移动，并注意有无脱落或侧孔吸胃壁，使胃肠减压停止。

（5）术后饮食：术后3天禁食、禁水，静脉补液，每日3000ml左右。在停止胃肠减压后，可饮少量水。次全胃切除术和全胃切除术的术后饮食要求有一定的区别。

胃癌病人在手术后会发生早期饱胀、恶心呕吐、食欲不振、打嗝、泛酸，不能消化足够的营养，体重下降等现象。再加上术后病人胃储备能力丢失，会导致胃蛋白酶减少，蛋白质消化不良，因此术后的饮食调养非常重要，否则会给放、化疗带来一定困难。胃癌术后的患者在饮食方面除了少食多餐外，还应注意烹调方法和食物的搭配。同时，创造良好的就餐环境也很重要。

平时应该注意这种疾病的护理要点，很多的患者会出现腹部疼痛，腹胀腹泻，因此应该注意这种疾病的出现，有效地进行保健，而且要做到合理饮食，有效促进血液循环，避免造成更多的危害，希望患者可以尽早治疗，同时也要注意多吃一些高热量的食物。