胃癌是如何确诊的

我国胃癌有年轻化的趋势，这主要是跟不良饮食习惯有极大的关系，很多年轻人并不注重自己胃的护理，工作压力大不能正常作息吃饭，那么如何才能被确诊为胃癌呢?

1、纤维内窥镜检查是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

2、脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

3、B超可了解周围实质性脏器有无转移。

4、CT检查了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。

5、实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血（+）。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。

6、X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。

胃癌与其他恶性肿瘤相鉴别：

（1）胃原发性恶性淋巴瘤：胃原发性恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤0.5%～8%，多见于青壮年，好发胃窦部，临床表现与胃癌相似，约30%～50%的Hodgkin病患者呈持续性或间歇性发热，X线钡餐检查病灶的发现率可达93%～100%，但能诊断为胃恶性淋巴瘤仅占10%。X线征为弥漫胃黏膜皱襞不规则增厚，有不规则地图形多发性溃疡，溃疡边缘黏膜形成大皱襞，单个或多发的圆形充盈缺损，呈“鹅蛋石样”改变。胃镜见到巨大的胃黏膜皱襞，单个或多发息肉样结节，表面溃疡或糜烂时应首先考虑为胃淋巴瘤。

（2）胃平滑肌肉瘤：胃平滑肌肉瘤占胃恶性肿瘤0.25%～3%，占胃肉瘤20%，多见于老年人，好发胃底胃体部，肿瘤常>10cm，呈球形或半球形，可因缺血出现大溃疡。按部位可分为：①胃内型（黏膜下型），肿瘤突入胃腔内;②胃外型（浆膜下型），肿瘤向胃外生长;③胃壁型（哑铃型），肿瘤同时向胃内外生长。

胃癌很容易跟其他的恶性肿瘤混淆，这就容易出现误诊的情况，所以医学上确诊的办法必须是正规的，这样才能保证患者得到及时的治疗而非带来更大的生命危险。