卵巢癌诊断方法中出现的一些误区

卵巢保健成为时下很多女性越来越热衷的事。与此同时，卵巢癌也成为我们不得不关注的问题。一旦出现这种疾病，不单是心里上的压力，严重者更是威及生命。既然不能忽视，我们就要正确面对，及时诊断。同样的，在卵巢癌诊断方法中出现的一些误区，我们要有所认识：

专家讲解卵巢癌治疗误区

1.忽视癌前病变指征的普查。

2.卵巢癌早期延误手术时机，选择其它治疗降低了远期疗效。

3.出现转移仍进行局部治疗，增加了医源性并发症的出现。

4.卵巢癌出现腹水在西医无法治疗的情况下才寻找中医药治疗。

5.进行全身性抗癌治疗时只选用化疗而忽略中医药的协调无毒害作用。

饮食、生活习惯、激素使用、生育和疾病史都是会影响卵巢癌的发病率的。专家建议患者监测每天的膳食钙摄入水平，以减少骨质疏松和其他相关疾病的危险。如果女性能维持推荐钙摄入量，还有一个好处是可能减少自己患卵巢癌的危险。

诊断卵巢癌可以从症状、体征以及辅助检查等方面来进行，具体方法参考如下：

1.症状：

（1）腹部肿块，良性肿生长慢，不易被发现，患者往往在无意中触及。恶性肿瘤生长快，易被察觉

（2）腹痛，良性肿瘤并发蒂扭转、破裂、出血、感染时，可出现不同程度的腹痛。恶性肿瘤如向周围浸润，或压迫神经可引起腹痛、腰痛或下肢痛;

（3）腹部不适，中等大小的良性肿瘤或生长迅速的恶性肿瘤常引起腹胀和不适感;

（4）子宫紊乱和内分泌症状肿瘤产生甾体激素或肿瘤破坏双侧卵巢时，可引起月经紊乱或子宫异常出血。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可产生过多雌激素而引起性早熟，或绝经后子宫出血。睾丸母细胞瘤可产生过多雄激素而引起男性化表现;

（5）压迫症状，肿瘤较大占满盆腔可引起压迫症状，如尿频、排尿困难、便秘、气急、心悸等;

（6）转移灶的表现，如肺转移引起咳血、呼吸困难;肠道转移引起大便改变、便血、肠梗阻等。

2、体征：良性卵巢肿瘤多为单侧性，位于子宫旁。呈球形、囊性或实性肿块，表面光滑，活动，与子宫界限分明。恶性卵巢肿瘤为双侧性、实性或部分实性、表面高低不平、较固定的肿块，子宫直肠陷凹内可有散在性质结节。

3、辅助检查

（1）超声检查，B超显像可测知肿块的部位、大小、形态及性质。

（2）放射学诊断，钡餐造影或钡剂灌肠、空气对比造影可了解消化道有无肿瘤。CT检查可对盆腔肿瘤进行定位和定性，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤奶无淋巴道转移。

（3）腹腔镜检查，可直接观察肿瘤来源和大体情况，以及整个盆腹腔及横隔，以判定病变范围和期别。并可吸取腹水进行细胞学检查，或取可疑组织作病理检查。然而，巨大肿块或粘连肿块禁忌。

（4）细胞学检查，经腹或后穹窿穿刺抽取腹水进行细胞学检查，有助于卵巢恶性肿瘤诊断。

（5）肿瘤标志物检查，胚胎性癌、内胚窦癌患者中甲胎蛋白（aFP）浓度高，aFP大于20μg/L为阳性。β-hCG测定对原发性卵巢绒癌及卵巢生殖细胞中混有绒癌成分者有诊断价值。癌抗原CA125放射免疫测定（CA125大于65U/ml为阳性）对上皮性癌有较高的诊断意义。乳酸脱氢酶（LDH）测定有助于无性细胞瘤的诊断。

（6）剖腹探查，青春期前发现卵巢增大，绝经后仍能扪及卵巢;育龄妇女有卵巢囊性肿瘤，直径大于6cm，观察3～6个月不缩小或有增大;实性肿。

根据不同的症状和体征表现，我们可以对卵巢癌诊断选择合理的方式，同时配以辅助检查，避免诊断误区。检查时，尤其注意患者腹部，很多时候会伴随腹部疼痛。所以我们要仔细面对不同症状，选择合理的治疗方案。