宫颈癌手术切除后怎么护理好呢？

宫颈癌是女性最常见的生殖器官恶性肿瘤之一，发病率高死亡率高，给女性带来痛苦，由于在发病早期很多患者的临床症状不明显，确诊时往往到了晚期，给治疗带来难度，使一部分患者失去了最佳治疗时间，直接威胁患者的生命。

宫颈癌护理知识

一、宫颈癌后装治疗的护理

宫颈癌是我国妇女最常见的生殖器官肿瘤，也是威胁我国妇女健康的重要疾病，而放射治疗是治疗宫颈癌的主要手段，放射治疗包括腔内后装放疗加外照射治疗。后装放疗是指先把不带放射源的治疗容器置于治疗部位，然后将放射源送入容器进行治疗，这样可以避免放置治疗容器过程中医务人员受到不必要的照射。我院采用多功能遥控微型高强度铱-192源后装机，具有电脑操作的治疗计划系统及机器控制系统，源的运动由电脑控制的步进电机执行，源可以进入18个通道进行治疗，可进行腔内放疗、管道治疗及组织间插植照射，安全性高，它有内锁、自检、模拟源、报警、紧急退源、UPS系统，使机器安全性能及工作人员的安全得到保证。现把我院的后装治疗护理体会介绍如下。1、临床资料1996年5月～2003年12月，我们收治宫颈癌病人516例，年龄最大72岁，最小27岁，40～55岁年龄组占患病总数65%。2、护理2.1治疗前的护理2.1.1心理护理心理护理对于治疗病人往往起着十分重要的作用，宫颈癌患者有较复杂的心理，恐惧、焦虑、怕痛，怕长期受病痛折磨被丈夫抛弃，甚至有的怕死，又有强烈求生的欲望，期待接受治疗后能解除或缓解症状，甚至痊愈，延长寿命，因此我们应该主动关心体贴病人，向病人介绍治疗情况以及当前肿瘤事业的发展，告知其肿瘤并不可怕，许多病人通过治疗是可以痊愈的，使其放下思想包袱，并开导病人面对现实，正确对待疾病，消除病人恐惧感和焦虑的心理，增强战胜疾病的信心。2.1.2一般护理（1）护士应协助医生向病人及家属了解病情及向患者告之有关注意事项，以取得理解和配合，治疗前半小时嘱病人排空大小便。（2）病理报告单，其结果落实为恶性肿瘤，是否查血常规（白细胞不低于3.5g/L，血小板不低于100g/L）。（3）测血压及体温，血压不得低于13.33/9.33kPa，体温高于37.5℃不做宫腔放疗，高于38℃不做阴道治疗。（4）操作室的用物准备:消毒包1个，内装（弯盘1个，圆杯1个，卵圆钳1把，弯钳1把，扩阴器1个，洞巾1块，石蜡油小棉球1个，碘伏大棉球3只），另备干纱条1根，纱布、棉球及施源器探针、阴道模、胶布等。（5）上治疗车前换裤子，扶病人上床以防跌倒，取截石位，铺洞巾消毒会阴，用扩阴器充分暴露阴道和子宫。（6）协助医生进行阴道和宫颈以及穹窿的施源操作，将施源器用纱布填塞，再用胶布固定，以防脱落。如宫颈癌感染脓液多，准备3%双氧水棉球3～4个擦洗。（7）送病人至机房（治疗室），接好施源器接头，再次观察施源器是否固定好，关好门，开始治疗（注意接管时尽量拉直，以免卡源）。2.2治疗中的护理（1）通过闭路电视可观察病人在治疗中的情况，以及对讲机直接与病人对话，病人如有不适，可招手或诉说难受，我们即停机进入机房纠正病人不适，出机房继续治疗。（2）治疗结束后，信号灯由红变绿，真源回贮罐，我们进入治疗室，松开连接施源器通导及接头，把病人推出治疗室。2.3治疗后的护理（1）治疗毕，病人由我们从治疗室推至准备室，协助医生将施源器及敷料取出，并观察病人阴道有无渗血及纱布遗留。（2）阴道有渗血，可用纱布及碘仿填塞，并交待病人转达经管医生24h取出。（3）如无特殊，病人治疗后休息片刻，回病房继续观察，督促病人增加营养。宫颈癌的后装治疗护理必须建立良好的护患关系和心理护理，加强心理疏导，使病人树立战胜疾病的信心，积极地配合治疗，保证治疗顺利进行。

二、宫颈癌根治术后尿潴留的护理

宫颈癌根治术是早期宫颈癌的治疗方法。尿潴留是宫颈癌根治术后最常见的并发症，影响手术疗效，增加经济负担。为了解除患者身心痛苦，我院对109例宫颈癌根治术的患者术后进行常规尿潴留综合预防措施治疗，即采用生理盐水500ml加庆大霉素16万U，膀胱冲洗1次/日，1：5000呋喃西林液坐浴，并配合心理护理，获得了良好的疗效。临床资料1.一般资料2001年2月至2003年1月我院共收治病人109例，年龄最大的46岁，最小的23岁，平均年龄34.5岁，子宫颈鳞癌98例，腺癌11例，采用国际妇产科联盟（FIGO，1995年）修订的宫颈癌临床分期标准，宫颈鳞癌Ib97例，IIa10例，宫颈腺癌2例，以上患者伴子宫脱垂8例，有阴道壁膨出史10例，泌尿系感染5例。2.尿潴留诊断标准采用FIGO1995年的子宫颈癌的诊断标准，尿潴留是指术后14天以上仍不能自行排尿或虽能自行排尿但残余尿量>100ml。3.治疗方法宫颈癌根治术后第3天行生理盐水500ml加庆大霉素16万U膀胱冲洗1次/日，患者自觉膀胱区胀感时将冲洗液放出，可使膀胱内存留的血液及坏死组织随冲洗液排出。4.坐浴尿管留置一般为7～14天，拔除后嘱病人立即用1：5000呋喃西林液进行坐浴，温度以38℃～43℃为宜，每2小时1次，每次10～20分钟，坐浴后鼓励病人自行排尿。嘱咐患者多饮水，每日饮水不少于1500ml，以利于了解排尿情况。5.护理做好会阴部护理，每晚1：1000新洁尔灭溶液冲洗1次/晚。做好心理护理，护士应多关心、体贴、鼓励患者，耐心做好解释工作，使其以最佳的心态接受治疗。术后平卧6小时后取半坐卧位能使膀胱渗出液流入盆腔，促使感染局限化。结果本组109例，拔除尿管后经过热呋喃西林溶液坐浴后能自行排尿者109例，其中101例病人排尿后查床旁B超残余尿量<100ml，8例病人残余尿量<200ml，不行留置导尿，经过反复热呋喃西林液坐浴后，排尿后测残余尿量<100ml。讨论宫颈癌根治术对膀胱尿道可造成不同程度的损伤。术中出血、脱落的上皮细胞聚集在膀胱壁最低处。术后患者卧床，持续导尿，不能使这些聚集物排出体外，为细菌的繁殖提供了良好的环境。经过生理盐水加庆大霉素16万U膀胱冲洗后，使这些聚集物逐渐排出，因此术后第3天行膀胱冲洗能有效预防膀胱感染。热呋喃西林液坐浴对缓解局部感染引起的逼尿肌炎性水肿、减少尿潴留的发生有着重要作用。因患者均患癌症，精神压力大，故应做好心理护理以赢得患者的信任。据我们临床观察，采用以上综合措施后，对预防宫颈癌根治术后尿潴留的发生效果良好，缩短了病人住院时间，减轻了病人经济负担，解除了病人身心痛苦，提高了病人战胜疾病的信心。

以上给大家介绍的是关于宫颈癌在护理方面的一些知识。宫颈癌是女性常见恶性肿瘤，早期宫颈癌是和手术切除，手术的范围是子宫根治术，就是讲子宫部分阴道以及宫旁组织一并切除，必要时还要切除双侧输卵管。宫颈癌患者做了手术以后，就需要精心护理了，只有全面了解护理方面的知识，才能更好地配合医生的治疗。