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前列腺癌的切除术

导读:比如一个八十多岁高龄的患者,如果其预期寿命小于10年的话,往往他最后的死亡原因不是前列腺癌,所以高龄患者不推荐进行手术切除前列腺。

前列腺癌和肺癌都是对于男性身体健康危害最大的两大癌症,而前列腺癌患者却可能要忍受切除术的折磨,那么切除术是否真的有必要?什么样的患者可以接受睾丸切除术来治疗前列腺癌呢?有没有其他方法可以帮助治疗前列腺癌?

前列腺癌早期症状类似良性前列腺增生,不易引起人们警惕;较早发生盆骨与脊椎转移,出现下背疼痛,易误为腰腿痛,往往发现时大多已届晚期。

老年患者不推荐手术切除前列腺。临床工作中即使确诊为前列腺癌,也非个个都采用根治性切除前列腺这一手段。原因有三:首先,前列腺癌是一个进展非常缓慢的肿瘤,即使不治疗,其自然病程也能达10年左右。比如一个八十多岁高龄的患者,如果其预期寿命小于10年的话,往往他最后的死亡原因不是前列腺癌,所以高龄患者不推荐进行手术切除前列腺。

其次,手术后的并发症往往会给患者带来巨大的痛苦,比如术后尿失禁、术后排尿困难、术后性功能障碍等。

再者,由于前列腺癌的发生发展与雄激素关系密切,临床中使用药物阻断雄激素的合成或者抗雄激素,也常常能取得很好的控制肿瘤的效果。

保护“生命腺”及早发现前列腺癌。对于前列腺癌,专家表示,还是要以预防为主,专家建议最好每半年进行一次男科体检。因为定期体检能够早期发现一些无痛或症状不明显的疾病

前列腺特异性抗原检查作为前列腺癌筛查,有助于早期发现尚无症状的前列腺癌;同时彩色B超、核磁共振也能提高前列腺癌的检出率。但是对于病变的性质诊断,前列腺穿刺活检

对于晚期前列腺癌患者,医学证明已经没有彻底治愈的可能了。而且更糟糕的是,前列腺癌早期发现很困难,一旦患者因为有了排尿不畅、血尿或骨痛等症状而到医院就诊的时候,癌症常常已经是晚期了。但是,幸运的是,前列腺癌本身有一个非常致命的弱点,那就是它们的生长需要依靠雄激素提供营养,一旦把雄激素去除后,绝大多数前列腺癌都会逐渐萎缩甚至消失,并且能够维持很长一段时间。

早在1941年,美国的一名叫Huggins的医生就发现了前列腺癌的这种激素依赖特性,并发明了睾丸切除以去除雄激素来治疗晚期前列腺癌的疗法,获得巨大成功,有效地治疗了很多前列腺癌患者,并因此而获得1966年诺贝尔医学奖。时至今日,双侧睾丸切除术仍然是晚期前列腺癌内分泌治疗的主要方法之一。

无疑睾丸切除术是比较好的治疗前列腺癌的方法,但这个方法的风险性较大,而且要求患者有比较好的身体素质来接受手术的过程,因此并不适用于所有类型的前列腺癌患者,在进行切除术之前一定要充分考虑患者的体质情况。

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