黑色素瘤临床上是怎么鉴别诊断的？

黑色素瘤是皮肤的恶性肿瘤，这种疾病的恶性度极高，病情发展迅速，很多人在就诊时就已经到了晚期，给治疗带来很大的困难，很多患者从确诊到死亡也就是有几个月的事，所以在日常生活中要多注意自己身体的变化情况，遇到问题要及时就医。那么黑色素瘤在临床上是如何鉴别诊断的呢？

黑色素瘤应注意与良性生活界瘤，幼年性黑色素及细胞性蓝痣相鉴别，亦更应注意与基底细胞癌相鉴别，还应注意与硬化性血管瘤，老年痣，脂溢性角化病，甲床下陈旧血肿相鉴别。

1.良性生活界痣镜下所见为良性大痣细胞，并无异性细胞，仅在真皮内生长，其炎性反应不明显。

2.幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节，镜下见细胞呈多形性，有核分裂，瘤细胞不向表皮浸润，且瘤体表面亦不形成溃疡。

3.细胞性蓝痣好发于臀，尾骶，腰部，呈淡蓝色结节，表面光滑而不规则，镜下可见树枝状突的深黑色细胞，大棱形细胞，并集合成细胞岛，有核分裂相或坏死区时，应考虑到有恶变的可能。

4.基底细胞癌是上皮细胞的恶性肿瘤，由表皮的基底层向深部浸润，癌巢周围为一层柱状或立方形细胞，癌细胞染色深，无一定排列，癌细胞内可含黑色素。

5.硬化性血管瘤表皮过度角化，真皮乳状增殖，扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕，貌似表皮内血肿一样。

6.老年痣见于老年人体表呈疣状的痣，表皮过度角化，粒层部分增厚或萎缩，棘层肥厚，基层完整，亦可有色素增加，真皮乳头增殖，外观呈乳头瘤样增生。

7.脂溢性角化病病灶亦呈乳头瘤样增生，表皮下界限清楚，角化不完全，粒层先增厚，后变薄甚或消失，增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素。

8.甲床下血肿多有相应外伤史，镜下为干枯的血细胞，可有上皮成纤维细胞增生。

以上就是今天给大家介绍的关于黑色素瘤的一些鉴别诊断的知识，我们了解了这些知识，在以后的生活中也就能了解了这些疾病的症状了，黑色素瘤是可怕的，需要我们在日常生活中积极预防才好，要注意生活习惯的改变和饮食结构的科学合理。