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宫颈癌在临床上怎么诊断的呢?

导读:在发展为浸润癌时,宫颈可有以下不同表现:①糜烂型宫颈外口周围有粗大颗粒状糜烂区,无光泽、质脆,触之易出血,或有溃破。

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,这种疾病给患者带来的痛苦是难以想象的,很多患者在发现得病以后心情上难以接受,导致病情迅速发展。这种疾病给严重威胁着患者的身体健康和生命。那么在产生是怎么诊断宫颈癌的呢?

子宫颈癌占女性生殖器官恶性肿瘤的首位。40岁以后好发,发病率随年龄增长而显著上升。约90%~95%为鳞状上皮细胞癌,腺癌仅占5%~10%。鳞癌与腺癌外观无特殊差异两者均可发生于宫颈阴道部或颈管。

[诊断要点]

1、病史早年性生活,早婚、性生活紊乱;多育;慢性宫颈炎久治不愈。

2、症状

(1)阴道出血早期表现为接触性出血(性生活或双合诊检查),以后则断续有不规则出血。晚期癌肿侵蚀大血管可引起大量出血。一般外生型癌出血较早,内生型癌出血较晚。

(2)阴道分泌物增多初期由于癌的存在,刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带。晚期,癌组织坏死,继发感染,白带变混浊,呈米汤样或脓样,带血,具有恶臭。

(3)疼痛为晚期症状。癌肿浸润宫旁组织,累及盆腔、闭孔神经、骶神经时,可引起严重的持续性腰骶部及坐骨神经痛。盆腔病变广泛,静脉和淋巴回流受阻碍,可导致下肢肿胀和疼痛。

3、体征

(1)全身检查了解有无远处转移病灶;注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大;肾脏是否肿大,肾区有无叩痛。

(2)妇科检查注意阻道壁有无浸润。在发展为浸润癌时,宫颈可有以下不同表现:

①糜烂型宫颈外口周围有粗大颗粒状糜烂区,无光泽、质脆,触之易出血,或有溃破。

菜花型(外生型)癌肿向外生长,初呈息肉样或乳头状隆起,继而发展为菜花状,突入阴道,质脆,易出血。

③浸润型(内生型)癌肿向宫颈深部浸润,宫颈肥大而质硬,甚至呈桶状,表面可光滑或仅有浅表溃疡。

④溃疡型不论向外或向内发展,癌组织坏死脱落后均可形成凹陷性溃疡,甚至整个宫颈成为空洞,状如火山口。注意宫体大小是否与年龄相符,宫旁有无浸润,浸润的范围及程度。

4、辅助检查

(1)宫颈和宫颈管活体组织检查,必要时行宫颈锥形切除,进行病理检验,这是确诊宫颈癌的最可靠依据。

(2)为进一步了解癌肿扩散、转移的部位和范围,应根据具体情况进行胸部透视或摄片、膀胱镜与直肠镜检查、静脉肾盂造影、淋巴造影及放射性核素肾图检查等。

以上是今天给大家介绍的关于宫颈癌的一些知识,我们知道宫颈癌是恶性肿瘤,在发病早期症状不是很明显,这就导致了很多患者就诊时就已经到了中晚期了,给治疗带了困难。我们在日常生活中要积极预防癌症的发生,除了积极健身以外,还要在饮食上注意。

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