什么情况下乳腺癌可以做放疗

乳腺癌是很重要的女性恶性肿瘤，治疗的办法很多人都会选择放疗，那么有的病人是适合做放疗的，有的病人是不需要的，那么对于放疗来说到底是怎么样进行的呢，其实针对患者来说，要知道什么样的人适合做放疗的，具体的内容见下文介绍。

（一）术前放射治疗

1.适应症

（1）原发灶较大，估计直接手术有困难者。

（2）肿瘤生长迅速，短期内明显增长者。

（3）原发灶有明显皮肤水肿，或胸肌粘连者。

（4）腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者。

（5）应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例。

（6）争取手术切除的炎性乳腺癌患者。

2.术前放疗的作用

（1）可以提高手术切除率，使部分不能手术的患者再获手术机会。

（2）由于放射抑制了肿瘤细胞的活力，可降低术后复发率及转移率，从而提高生存率。

（3）由于放射，延长了术前观察时间，有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术。

3.术前放疗的缺点

增加手术并发症，影响术后正确分期及激素受体测定。

4.术前放疗的应用方法

术前放射应尽可能采用高能射线照射，可以更好地保护正常组织，减少并发症。放射技术方面，目前多数采用常规分割，中等剂量。一般不用快速放射或超分割放射。放射结束后4～6周施行手术较为理想。

（二）术后放射治疗

根治术后是否需要放射，曾经是乳腺癌治疗中争论最多的问题。近年来，较多作者承认术后放疗能够降低局部、区域性复发率。自从Fishor对乳腺癌提出新的看法后，乳腺癌的治疗已逐渐从局部治疗转向综合治疗。术后辅助化疗广泛应用，术后放射已不再作为根治术后的常规治疗，而是选择性地应用。

1.适应症

（1）单纯乳房切除术后。

（2）根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者。

（3）根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上或有4个以上淋巴结转移者。

（4）病理证实乳内淋巴结转移的病例（照射锁骨上区）。

（5）原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后，尤其有腋淋巴结转移者。

对于乳腺癌这样的疾病术前术后都是需要治疗的，放疗是目前有效的治疗乳腺癌的最好的办法，其实针对乳腺癌来说，一定要知道什么样的情况下是适合做放疗的，所以关注放疗这个疾病，就一定要注意很多的适应症。