甲状腺癌患者的治疗原则

一般而言，儿童甲状腺癌会比较严重，多分为分化型甲状腺癌，男孩的发病率高于女孩，有一半的患者癌呈恶性，最主要的治疗方法是手术，在进行手术治疗时需要遵循一定的原则，我们一起看看甲状腺癌患者的治疗原则：

1、病变位置

对于无淋巴结转移者，病变位于甲状腺峡部的患者，只保留双叶上极少量腺体即可;如果病变位于甲状腺的一侧腺叶，则必须全部切除该侧腺叶;如果病变远离甲状腺峡部，则加峡部切除即可;若有病变靠近峡部的患者，则对侧腺叶和峡部全切除。

2、癌的特点

根据甲状腺癌的不同特点，儿童甲状腺癌的手术原则也同。如果是结节性，只有一块肿瘤，可以直接切除，如果是实质性的肿块在切除以后，将其包膜和四周一厘米左右的健康甲状腺组织切除，还要进行快速冻结切片的检查。

3、个别因素

针对个人体质，有针对性的选择治疗方法。淋巴结没有肿大的患儿，只切除喉前淋巴结，气管前淋巴结、气管旁淋巴结，对于颈淋巴结肿大的患儿应行功能性颈清扫，如双侧颈淋巴结均转移，则行双侧功能性颈清扫。如果有远处转移，不论结节情况如何均应行全甲状腺切除。

儿童甲状腺癌的手术原则：

1、病变位于甲状腺的一侧腺叶，必须行该侧腺叶全叶切除，如果病变远离甲状腺峡部，则加峡部切除即可;如果病变靠近峡部，则加峡部和对侧腺叶次全切除。

2、病变位于甲状腺峡部，又无淋巴结转移者，则行双叶次全切除+峡部切除，只保留双叶上极少量腺体。

3、甲状腺的双侧叶内均有癌变结节，则应行全甲状腺切除。

4、如果有远处转移，不论结节情况如何均应行全甲状腺切除。

5、对于未发现颈淋巴结肿大的患儿，只切除喉前淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结（颈淋巴结第Ⅳ区）。

6、对于颈淋巴结肿大的患儿应行功能性颈清扫（保留胸锁乳突肌、颈内静脉及副神经）;如双侧颈淋巴结均转移，则行双侧功能性颈清扫。

7、如果癌肿侵犯到颈内静脉及邻近肌肉神经，则应行标准颈清扫。

温馨提示：生活中大家应该关注一些手术方案，孩子的年纪小，不知道照顾自己，因此，家长需多费心，注意一些护理方案，制定合理的护理，这样孩子才能尽快的恢复。尽快的摆脱疾病的纠缠。