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患了乳腺癌该如何治疗呢

导读:那么,患了乳腺癌该如何治疗呢?下面就来看看专家的介绍吧:乳房位居体表,除非乳房巨大,一般发生任何疾病容易被发现,也容易诊断。

目前乳腺癌位居女性恶性肿瘤的第一位,全球每年有120万人患乳腺癌,有40余万人死于乳腺癌。对乳腺癌最有效的治疗措施是早发现、早诊断、早治疗。因此乳腺癌的早期诊断成为外科医师的工作重点。那么,患了乳腺癌该如何治疗呢?下面就来看看专家的介绍吧:

乳房位居体表,除非乳房巨大,一般发生任何疾病容易被发现,也容易诊断。乳腺癌同其他乳房疾病一样以乳房肿块为主要表现,但往往由于乳腺癌早期无明显自觉症状而被忽略延误治疗。栾同芳等通过对3361例乳房肿块的临床与病理研究发现,在乳房肿块中乳腺癌占28%。我院谭文科等对559例乳房肿块活检发现乳腺癌占24%。尽管乳房位居体表,发生疾病容易诊断,但也有一些其他因素造成误诊或漏诊。有作者认为造成误诊的原因可能是:①对乳腺癌的临床特点认识不足;②缺乏对病史的全面了解;③查体不仔细或患者不配合医生检查;④没有进行必要的辅助检查如钼靶照相和(或)针吸及切除活检等。

在基层医院或非专科医院更易发生误诊,主要是基层医院缺乏准确的病理诊断。临床工作中经常遇到一些来自基层,以无痛性乳房肿块为首发症状的患者,由于诊断者认识不清按乳腺增生或良性病变而行保守治疗长达近10年,造成肿块生长巨大.一些甚至来就诊时肿瘤已溃破,并出现远处转移,而丧失了手术治疗机会。而在一些医院,也有将乳腺增生、乳腺纤维瘤、慢性炎症性肿块等疾病,误诊为乳腺癌而行根治性手术盲目切除乳房的。hinton报道8例乳房结核,4例误诊为乳腺癌而行根治手术。叶宗典报道门诊半数乳房结核误诊为乳腺癌。以局部炎症为主要表现的炎性乳腺癌,由于医生对其认识不足、没有详细了解病史更易被误诊为急性乳腺炎,单纯行抗炎治疗而延误治疗时机。因此,在临床工作中对高度怀疑的乳房肿块,不应作长期观察,主张凡乳房肿块,先行钼靶x线照相,对一些仍不能明确诊断者,进一步行穿刺细胞学检查或切除病理检查(包括一部分正常组织在内的肿块切除,对高度怀疑恶性病变者行术中冰冻病理检查)。

根据病理结果采取合理的治疗方法是乳房肿块的治疗原则,不能盲目切除乳房或轻易放弃乳腺癌的诊断。作者曾遇到一例老年乳腺癌患者由于乳房无明显肿块、且症状酷似乳腺增生,近1年来一直按乳腺增生治疗延误了治疗的最佳时机。乳腺癌在乳房肿块中所占的比例很大,我院资料占24%左右,而在40岁以上的患者中比例则更高。许多良性肿块也有可能发生恶变,我院即有一本院职工患乳腺纤维瘤10余年未治疔而恶变的实例。所以,对女性乳房肿块,应详细询问病史,仔细体格检查,尽早作出诊断,防止漏诊和误诊。如果临床表现典型,诊断大多并不困难。对于那些症状、体征不典型,特别是早期病例及时作出诊断,将有助于提高疗效。研究表明,乳腺癌从单个细胞生长到临床上能检出的直径约1.0cm小肿块时需5年时间,在此期间,癌细胞随时都有可能发生转移。fisher认为在乳腺癌发生的早期即可出现全身转移。有研究认为当乳腺癌发展至临床可以作出诊断时,即使i期乳腺癌仍可有10%~20%已发生了血行转移,仅局部处理已不能达到根治目的。

一般早期乳腺癌应具备以下几个条件:①癌灶处于组织学或临床的早期;

②癌肿限于乳腺内无乳腺外转移;

③经局部治疗后90010以上可获长期治愈。

根据上述条件,认为组织学的早期乳腺癌有:导管原位癌、小叶原位癌、良性肿瘤早期癌变、乳腺派杰病、早期浸润性癌,从临床角度考虑,则包括ct。癌和直径0.5cm以下的微小癌。近年来,随着人们对乳腺疾病认识的不断加深和肿瘤检测设备不断更新,诊断水平不断提高,突出地表现在影像学检查肿瘤在诊断中的应用越来越多,尤其钼靶照相、乳管镜及mri在临床的应用,早期乳腺癌的诊断率已大大提高。美国的一项研究显示早期乳癌诊断率已达70%,我国早期乳癌的诊断率也有明显提高,在大中城市早期乳腺癌的诊断率已达50%。不要忘记临床医生在应用先进的辅助诊断设备的同时,也应充分认识到在乳腺癌的早期诊断中详细了解病史及认真细致的体格检查仍具有十分重要的意义。

患了乳腺癌该如何治疗呢?以上就是专家介绍的相关内容了,相信大家已经有所了解了,也希望以上就是的能给大家带来帮助。

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