输精管道阻塞病变的治疗

很多男性在查出自己患有输精管道阻塞疾病，之后往往非常的伤心，也非常的苦恼。因为输精管道阻塞的确是不太好治疗。很多男性出现了这样的情况总是非常的自卑，感觉很没有面子，那么出现了输精管道阻塞该怎么治疗才好呢?

在明确输精管道阻塞后，可根据阻塞部位不同进行不同的治疗。

（一）输精管、精囊先天性缺如

目前无特效治疗方法替代输精管、精囊。

（二）射精管开口不通

如前列腺小囊积液，可用手术冷刀切开积液的小囊;如系射精管开口狭窄或闭锁，则在尿道嵴两侧皱褶内切开;如系精阜肥大或射精管开口闭锁，可用圈形电刀切除尿道嵴及其两侧部分。

（三）输精管一段不发育、医源性损伤及输精管结扎术后

对于局限性输精管阻塞或不发育，可进行输精管吻合术。

输精管吻合术的适应证是：输精管结扎后需要再生育者;输精管意外损伤需要吻合术。应在术前2日每日洗涤会阴部1次。给予局麻或腰麻。切开伤口后，分离输精管，将输精管结扎术的皮肤瘢痕切除，扩大切口至2～3cm，将输精管远、近两端分离清楚，用缝线将两端提起。再沿输精管向两端分离，以切除残端后的吻合口无张力为度。切除远、近残端瘢痕。可采用全层缝合、逐层缝合等方法进行端端吻合。手术应当注意分离输精管时，不宜分离过长或过短，过长有碍输精管血运，过短则受张力影响不利于愈合。在分离输精管时，应注意避免损伤睾丸动脉。若采用支架线插入输精管后，应及时用丝线缝合固定在皮肤上，以免术中不慎再被拉出。

（四）附睾-输精管吻合术

男性不育症患者中，一部分病人是由于附睾部位的梗阻性病变或先天性附睾与输精管不连接以及少数由于睾丸输出管与附睾管不融合所致。如能证实输精管通畅，则在行附睾-输精管吻合术后，有可能恢复生育能力。

经过多年的发展，附睾-输精管吻合术的手术适应证是：证实睾丸具有正常生精功能，并且在附睾水平发生的梗阻。从传统的三针法附睾-输精管吻合术、横向两针套入法附睾-输精管吻合术到纵向两针套入法附睾-输精管吻合术，附睾-输精管吻合术的复通率逐步提高，报道美国康奈尔大学可以达到90%以上。

但是受到梗阻时间长短、术后自身抗精子抗体形成、造成梗阻的原发病因再次出现（如感染因素）等因素影响，受孕率目前仍不十分满意。但是对于icsi等辅助生殖技术而言，利用显微外科技术治疗梗阻性无精症，费用较低、受孕过程更合乎自然、可重复受孕，并且没有辅助生殖可能对孕妇和胎儿造成的潜在危害。

（五）卵子胞浆内单精子显微注射（icsi）

当生殖道梗阻的男性病人手术重建困难和不可恢复或拒绝手术重建时，可采用外科取精术。其目的有：①尽可能获取最高质量的精子;②获取足够数量的精子可供立即使用和冷冻保存;③减小对生殖道的损伤而不至于影响以后的取精或手术重建。

关于输精管道阻塞的病变治疗方法上面文章内容介绍了五点，希望些治疗方法能够帮助我们男性输精管道阻塞的患者，出现了输精管道阻塞我们男性要注意不要有太多的思想包袱，思想包袱过于沉重也是不利于疾病康复的。