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妊高症的临床诊断措施是什么

导读:尿酸与妊高症有相关性,但单胎正常孕妇与妊高症孕妇间尿酸有很大部分重叠,因此,无法确定一个明确的诊断标准,造成较高的漏诊率。

如何科学诊断妊高症呢?众所周知,妊高症是临床上比较常见的妇科疾病。如今妊高症疾病的发病率是越来越高,让许多人在生活中是防不胜防。怎么降低此病的危害性则变成了大家要做的事情。今天我们就一起来了解一下妊高症疾病的科学诊断方法。

许多女性在患上了妊高症疾病之后,其体质状况会受到十分大的影响。大家最好是做好相关的护理工作。

妊高症常发生于妊娠中、晚期,是一种常见病、多发病,其早期诊断意义很大。尿酸与妊高症有相关性,但单胎正常孕妇与妊高症孕妇间尿酸有很大部分重叠,因此,无法确定一个明确的诊断标准,造成较高的漏诊率。若同时检测肌酐,则可大大减少漏诊,提高诊断的灵敏度。

临床资料

一般资料以正常孕妇为对照组,共120例,均为单胎初产妇,均无服用有毒药物史、无外科手术、产科疾病史;平均年龄27.4岁,孕周在24~36w之间。妊高症组:80例,均为单胎初产妇,平均年龄27.8岁,孕周在24~36w之间。

方法

肌酐、尿酸试剂,按说明书操作;仪器为康艺Pro型全自动生化分析仪。将对照组与妊高症组分别检测肌酐、尿酸,并加以对比,同时根据对照组肌酐检测值,确定正常孕妇本身肌酐临界值。检测值的统计结果,以±2sD为界,确定其肌酐临界值为65.1umol/L。

诊断结果

妊高症组尿酸与对照组相比较,有显著性差异(P<0.05),妊高症组肌酐与对照组也有显著性差异(P<0.05)。80例病理组中,肌酐以65.1umol/L为判断界限有34例高出此范围,灵敏度为43%;肌酐、尿酸同时超出参考范围的仅有2例,占27%;肌酐、尿酸升高合并统计,占70%。

讨论

肌酐是判断肾功能减退的重要指标,影响因素少,结果稳定可靠,妊娠妇女的肌酐产生量与非妊娠妇女无明显差异,但孕妇因血容量增加30%~50%,导致血清肌酐浓度下降,因此一般人的肌酐参考值已不适用于孕妇,确立正常孕妇的肌酐临界值,能够提示孕妇肾功能减退,本文肌酐判断妊高症肾损害灵敏度为43%。尿酸是体内嘌呤代谢的产物,大多数妇女在妊娠的24~36w外周血中尿酸水平均较孕前有所升高,血清尿酸升高作为双胎妊娠患妊高症的指标之一,其敏感性为94%,特异性78%,但在单胎妊娠中,由有或无妊高症的孕妇血清尿酸水平间存在一部分重叠,无法确立一个明确的诊断标准,尿酸作为单胎妊娠患妊高症的诊断指标,其灵敏度仅为27%,84例妊高症组中,仅有3例升高,因此在产前检查中同时检测肌酐、尿酸,两者合并参考综合分析,对妊高症的灵敏度会达到70%。现在,大多数医院产科门诊产前检查项目中无肌酐、尿酸的检测,增加此两项检测,为妊高症的早期诊断治疗提供可靠指标。

读了上文,大家应该已经知道了妊高症疾病的科学诊断方法。这些诊断方法都具有很好的效果,大家一定要科学的选择。

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