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想康复截瘫患者必须做好哪些方面?

导读:井向患者及家属说明脊髓损伤的严重后果及可能的预后与转归,鼓励病人树立信心,告诉他们经过积极治疗及长期功能锻炼,躯体功能是有可能部分或全部恢复的。

帮助患者们尽量做好截瘫的康复训练,可以让患者在治疗期间得到更好的照顾,也可以通过康复训练早日恢复健康,训练是帮助患者最好的方法,因此接下来我们一起来看看截瘫的康复训练都要做好哪些方面的工作吧?

1.与患者建立良好的医患关系

心理周素直接影响康复疗教,良好的医患关系有利于治疗疾病和康复训练的顺利进行。外伤性截瘫病人在经过治疗恢复脊柱的稳定性后.身体各方面情况逐渐平稳,对自己的病情从不能接受到逐渐承认。此时,患者常表现为情绪低落,不愿与人交谈,有强烈的自卑感;整天忧心忡忡,甚至拒绝治疗及进食:常有自杀倾向。针对这种情况,对情绪低落的患者应用专人守护,防止意外发生。井向患者及家属说明脊髓损伤的严重后果及可能的预后与转归,鼓励病人树立信心,告诉他们经过积极治疗及长期功能锻炼,躯体功能是有可能部分或全部恢复的。要维护患者的自尊心,做好生活护理。同时要为患者创造一个愉快的环境,使患者在接受正规治疗后进行一些娱乐活动,如听音乐、看电视、下棋、玩扑克等。

2.指导和协助患者进行系统性康复训练

(1)待病情稳定后(一般2—4周),应加强患肢和躯干部肌肉的训练;定时翻身,防止褥疮发生,一般2小时翻身一次,或使用气垫床。排尿困难者,可放置导尿管,每3—4小时开发一次,下接排尿瓶。对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和轻柔的被动活动,以防止肌肉萎缩、关节僵硬和保持运动功能,手法宜轻软;对残留的肌肉可做适当的主动运动,如用哑铃、弹簧拉力器等练习。随着病情好转,肌力达到2—3级后,尽量鼓励患者做助力运动或主动运动。肌力4级后,开始做抗阻运动。还可做床上保健操,包括瘫痪肢体的运动,如呼吸、抬头、挺胸、抬腿、举臂、翻身、坐起、坐撑等。应特别注重上肢支撑力量和耐力的训练,是为上下轮椅及扶拐行走做好准备。

(2)轮椅训练

截瘫后3个月,患者经过前期训练后,已有足够的上肢肌力和平衡能力,此时应加强坐起、坐位平衡、坐位稳定、坐撑、四肢爬行、肩、腰、背肌的训练,逐渐从床上运动过渡到轮椅训练。在轮椅上,患者可用肘支撑,增加肩部和上肢肌肉的素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。并嘱咐患者注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免困饮食不当而致腹泻。

做好截瘫患者的康复训练的方法,才可以帮助患者尽快的运用康复训练早日恢复健康。

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