鼻息肉病的临床特征与诊断

鼻息肉主要表现为鼻塞，部分患者以多涕、脓涕为主，可伴头昏或头痛。鼻息肉病很少头痛，多为浆粘液性涕，但囊性纤维病和不动纤毛综合征患者则常为脓涕，多伴某种类型全身疾患，如:支气管炎、阿司匹林不耐受，哮喘或慢性鼻窦炎所致的非变态反应性哮喘。

鼻息肉无论数量或大小，总有一个根蒂，好发部位为筛窦口附近，额隐窝及窦口鼻道复合体区的所有狭窄部位。

鼻息肉病则为鼻腔鼻窦粘膜弥漫性水肿样增生，根本无蒂无好发部位可寻，息肉与粘膜之间无明显界限，中鼻甲甚至鼻中隔也发生同样的病变，复发率相当高。

鼻息肉病临床表现的特点

1、多发性鼻息肉，虽经手术切除，仍有再发趋势，故患者多有鼻息肉前期手术史;

2、全身或鼻腔局部应用类固醇药物治疗，可使小息肉消失，大息肉变小，并有防止和延缓术后息肉再发的效果;

3、临床症状（鼻堵塞、嗅觉减退或消失）、鼻窦CT扫描与鼻腔检查所见病变程度不一定完全一致;

4、鼻窦粘膜有广泛性炎症反应和息肉样变性，并与正常粘膜无明显分界线，几乎全部鼻粘膜（除下鼻甲外）都可能有不同程度的病变;

5、鼻窦CT扫描显示多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎;

6、部分患者合并阿司匹林耐受不良、鼻窦炎综合征、变应性真菌性鼻窦炎、囊性纤维病、不动纤毛综合征等。

此外，病理上除嗜酸性粒细胞在大多数病例相当多外，目前尚未发现能与鼻息肉相区别的特征，也未找到特异性实验诊断指标，故有待进一步研究。