急性乳腺炎的预防

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,大多发生于产后哺乳期的妇女,尤其在初产妇中容易发生此病。急性乳腺炎起病急,病情发展快,主要表现为乳房周围甚至整个乳房的肿胀、发红、疼痛,严重者有发烧、寒战。如果诊治不及时,可迅速发展形成乳房脓肿,局部溃烂、流脓,给患者精神上、生理上和生活上造成极大的负担。因此,广大女性尤其是哺乳妇女应该了解急性乳腺炎的发生原因,掌握一定的预防知识。

乳汁淤积是引起急性乳腺炎的病理基础。由于母乳具有丰富的营养物质,一旦有致病菌侵入,就很容易在淤积的乳汁中大量繁殖,从而导致乳腺炎。在生活中,也并不是每位产妇都会发生乳汁淤积的。乳汁淤积往往与乳房的生理发育不良或哺乳阶段对乳房的护理不当有一定关系。如:乳头发育不良,比如乳头内陷、乳头过小,影响乳汁的通畅;产妇在妊娠之前就患有乳腺小叶增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病,使乳管不通畅或阻塞;产妇分泌乳汁过多,或婴儿的食量过小,哺乳后未将残留的乳汁排空。

细菌入侵是导致急性乳腺炎的关键因素。在我们的生活环境中,细菌是无处不在的,尤其在我们的双手、口腔、体表皮肤和衣物上,都存在大量的金黄色葡萄球菌、链球菌等致病性细菌。对于急性乳腺炎而言,这些致病菌入侵的主要途径主要有以下几条:乳头皮肤破损或皲裂,致病菌经破损的乳头皮肤入侵,导致急性感染;婴儿口含乳头睡觉,其口腔内的细菌侵入乳腺管,并沿腺管上行,在乳汁淤积处大量繁殖;衣物不洁,沾染在衣物上的致病菌可侵入乳腺管;身体其他部位有感染性病灶,如上呼吸道感染等,细菌经血液循环至乳房。

正确预防急性乳腺炎,是每个哺乳期妇女的最佳选择。那么应该怎样预防呢?预防急性乳腺炎的方法,就是针对病因而采取相应的预防措施,具体包括以下几个方面:

青春期:对于有乳头内陷或乳头扁平的女性,平时应该选用较宽松的乳罩或内衣,不宜穿过紧的乳罩或内衣;每天自行用较温和的力量将乳头向外提拉数次。

妊娠期:从妊娠7个月开始,每天用温开水或肥皂水擦洗乳头、乳晕区数次,这样能够增强乳头部皮肤的耐磨力和抵抗力。

哺乳期:这是预防急性乳腺炎的最重要时期,尤其是对于初产妇,更应该十分重视。具体应该做到以下几点:哺乳前用温开水清洗乳头、乳晕,这样有助于乳头部的清洁卫生;每次哺乳时都应该把乳房内的乳汁尽可能吸尽,对于乳汁分泌量大而婴儿的食量又较小者,在每次喂奶后都应该用吸奶器将残留的乳汁吸尽,以免乳汁残留淤积在乳房内;养成有规律地定时哺乳的好习惯,一般可每4小时1次,每次10—15分钟。每次哺乳的时间不宜过长,太长了会增加乳头皮肤的擦伤、皲裂机会;不让婴儿养成口含乳头睡觉的坏习惯;如果在局部或一侧乳房内已出现乳汁淤积,应该尽快通过热敷或手法按摩等措施,及时疏通乳管。具体方法为:将一块干净毛巾浸入温开水中,把毛巾拧干后立即敷于乳汁淤积的部位,每次热敷20—30分钟;热敷后再在乳房上涂少量的润滑剂,用手指从乳房周围向乳头方向轻轻按压,同时轻提乳头,这样每次反复按摩10分钟左右。一般每天可热敷、按摩3—4次;一旦发现乳头表皮有破损、皲裂时,应该及时治疗。具体的方法有:在喂奶前后用温开水清洗乳头;喂奶后用奶头护罩或消毒纱布保护乳头;暂停哺乳,用吸奶器将乳汁吸出喂养婴儿,待乳头皮肤破损愈合后再行哺乳;局部涂抹抗生素软膏。