急性乳腺炎的三种治疗

急性乳腺炎多见于初产妇女，多由乳汁淤积，或乳头皲裂被细菌感染所致。初期可有乳房胀痛、乳汁排出不畅，伴有发热、恶寒等症状，治疗急性乳腺炎的方法有如下三种：

手术治疗：

一旦脓肿形成应及时手术，切开引流。浅表的小脓肿可在局麻下进行，大而深的脓肿应在静脉麻醉下进行。在脓肿中央、波动最明显处作切口，但乳房深部或乳房后脓肿可能无明显波动感。切口要足够大，以乳头为中心呈放射方向，或沿乳房下皮肤皱褶处作弧形切口。进入脓腔后，用手指探查，打通所有脓肿内的间隔，以保证引流通畅。如属乳房后脓肿，应将手指深入乳腺后间隙，轻轻推开，使脓液通畅流出。哑铃状脓肿，必要时可作对口引流。所有脓肿切开后应放置引流物，每日换药。脓液应常规作培养与药物敏感试验。

回乳治疗（停止泌乳）

指征：凡有乳头畸形及反复发生乳房脓肿者;脓肿引流后出现乳瘘者;引流伤口经久不愈者;拒绝授乳者可以考虑回乳。

回乳方法有：炒麦芽60g煎服，每日一剂，分次服用。适量芒硝，用纱布包裹后外敷于乳房，如潮解后变成硬块应及时更换，每日2～3次。回乳药物，如乙烯雌酚5mg，口服，每日3次，共3～5天;或苯甲酸雌二醇2mg，肌注，每日1次，直到泌乳停止。

非手术治疗：

乳头皲裂、破损者应暂停授乳，代以吸乳器，尽量使乳汁排空。局部使用止痛药膏，如酒花素、鱼肝油铋剂，以促进破口愈合。出现积乳囊肿时，可在热敷后应用手法按摩，从乳房四周向乳头方向作轻柔的按摩，使乳腺管通畅以促进乳汁排出。炎症硬结，可在其周围用0.25%普鲁卡因60ml加青霉素10万～20万u封闭。早期作冷敷，后期作热敷。及早全身使用抗生素。