急性乳腺炎的分期中医治疗

导读：治疗原则:为解毒清热、通乳消肿，汤药:可用瓜蒌牛蒡汤加减，瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子。

乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁，如果有乳头内缩者，应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时应将乳汁吸净，不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时，应暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待伤口愈合后再行哺乳。

急性乳腺炎（乳痈）的治疗应注意分期：

（1）早期乳腺炎

主要表现：初起阶段为乳汁淤积，热毒内盛。

治疗原则：为解毒清热、通乳消肿，

汤药：可用瓜蒌牛蒡汤加减，瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏，重用黄芩，肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。

成药：我科研制的散结丹1号投入临床以来，疗效明显，服用方法：每次100粒，每日三次。

外用药：金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷，或者选用乳腺治愈膏（郑州市第二中医院制）外贴，简单方便、有效，初起阶段注意保持乳汁排出通畅。

（2）化脓期乳腺炎

治疗原则：一是回乳，二是充分排脓。

治疗：清热解毒，排毒透脓。

方药：散结丹1号或透脓散加减，当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。

外科：呈放射状切开引流，以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓，外敷乳腺治愈膏（贴）或金黄散;亦可用火针引流，用一根较粗的金属针（4毫米）或三棱针，用火焰烧红，快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。